ВИЧ

Количественный анализ на ВИЧ методом ПЦР назначают, когда диагноз уже установлен методом ИФА. Задача исследования — определить, насколько высока вирусная нагрузка, то есть, сколько вирусных частиц определяется в крови зараженного. Это важно для подбора антиретровирусной терапии (АРТ) — способа контроля над ВИЧ. АРТ делает пациента безопасным для других людей и останавливает развитие заболевания (человек остается в статусе ВИЧ-инфицированного, но у него не развивается иммунодефицит). Количественный ПЦР-анализ на РНК вируса иммунодефицита человека нужен, чтобы узнать, насколько эффективна терапия и нужно ли её корректировать.

ПОЛЕЗНАЯ ИНФОРМАЦИЯ

Когда назначается исследование?

Исследование назначается для определения вирусной нагрузки:

• пациентам с только что подтвержденным ВИЧ;
• перед назначением АРТ;
• в ходе АРТ — для промежуточного контроля.
• планирующим беременность и беременным.

Методика исследования

ПЦР, количественная

Единицы измерения

C/ml (копий в миллилитре) или МЕ (международные единицы)

1 C/ml = 1,67 МЕ, 1 МЕ = 0,58 C/ml

Материал для исследования

Исследуют содержание копий РНК вируса в плазме крови. Для этого в лаборатории или на дому берут кровь из вены, затем отделяют плазму и направляют ее на исследование.

В какое время лучше сдавать кровь из вены

Если сдать нужно только ПЦР на ВИЧ, это можно сделать в любое время суток.

Как подготовиться к исследованию

Исследование не требует специальной подготовки.

Интерпретация результатов

• Отрицательный результат (не обнаружено)
  Этот результат не означает, что пациент излечился от ВИЧ, но он говорит о крайне низкой вирусной нагрузке. Значит, терапия эффективна, и пока пациент продолжает лечение, он безопасен для окружающих.
• Сомнительный результат <20 копий в мл
  Хотя РНК вируса у пациента выявлена, результаты находятся за пределами чувствительности метода (20 C/ml). Значит, РНК вируса в пробе есть, но нельзя точно сказать, сколько их найдено: при настолько малых значениях точный подсчет невозможен.
• Положительный результат (от 20 шт. до 10 млн копий в мл)
  Врач может оценить вирусную нагрузку, сравнить ее с предыдущими результатами и при необходимости скорректировать лечение.
• За верхним пределом диапазона (свыше 10 млн копий в мл)
  Вирусная нагрузка очень высокая. Чтобы определить ее точнее, плазму разводят и повторяют тест до тех пор, пока не удастся получить более точное значение.

Какие факторы могут повлиять на результат анализа?

Ложноотрицательный результат возможен, если пациент инфицирован ВИЧ типа 2.