Сдать анализ на Желчные кислоты в Владивостоке
6 р.д.
Срок исчисляется в рабочих днях, не включая день забора биоматериала
Акции
Исследуемый биоматериал: Сыворотка крови
Исследование желчных кислот в крови выявляет нарушения функции печени и желчевыводящих путей. Исследование назначают при подозрении на холестаз – состояние, при котором нарушены выработка и выделение желчи, а также ее поступление в двенадцатиперстную кишку из печени и желчевыводящих путей.
Желчные кислоты – органические кислоты в составе желчи, которые являются конечными продуктами обмена холестерина. Образуются они в печени, затем с желчью попадают в желчный пузырь, где накапливаются и концентрируются. Во время еды желчь с желчными кислотами выделяется в двенадцатиперстную кишку и эмульгирует жиры, участвуя в их переваривании и всасывании. Около 90% желчных кислот, поступивших в кишечник, впоследствии всасывается обратно.
Кроме того, желчные кислоты поддерживают нормальное функционирование кишечной микрофлоры.
Холестазом называют нарушение выработки и оттока желчи. Для него характерны мучительный кожный зуд, усиливающийся после теплого душа и возникающий в основном по ночам, желтушность кожи и склер, повышенная утомляемость и слабость. Различают внепеченочный холестаз, при котором блокированы протоки, отводящие желчь от печени, и внутрипеченочный, при котором блокированы желчные протоки внутри органа.
К возможным причинам холестаза относятся гепатит, цирроз, механическая обструкция желчных протоков камнями или опухолями, генетические нарушения (доброкачественный рецидивирующий и прогрессирующий семейный внутрипеченочный холестаз, дефицит ABCB4, эритропоэтическая протопорфирия), нарушение образования желчи клетками печени, паразитарные инфекции (описторхоз, фасциолез, аскаридоз, клонорхоз, эхинококкоз), а также пороки развития желчных протоков (билиарная гамартома, синдром Кароли).
Исследование выявляет патологию печени, желчного пузыря и желчевыводящих путей, однако ее причину не устанавливает.
Наиболее полезным тест считают в диагностике внутрипеченочного холестаза беременности. Это состояние проявляется мучительным кожным зудом и увеличивает вероятность преждевременных родов и нарушений развития плода. Его предположительно связывают с активацией метаболизма стероидов во время беременности и с генетической предрасположенностью. Встречается оно примерно у 1% беременных и проходит сразу после родов.
Уровень желчных кислот натощак выше 40 мкмоль/л у беременной ассоциирован с повышенным риском преждевременных родов и неблагоприятных последствий для плода. Активность аминотрансфераз при этом бывает нормальной или умеренно повышенной, а уровень щелочной фосфатазы почти всегда превышает норму.
Взятие крови производится строго натощак (6-8 часов голодания). За 2-3 суток до взятия крови рекомендуется соблюдение рекомендаций по питанию, исключение алкоголя, занятия спортом, посещение бани, сауны. В день взятия крови исключить прием лекарств, если отменить прием лекарств невозможно, необходимо информировать лабораторию.
• маркер холестаза в комплексе тестов, оценивающих состояние печени;
• подозрение на нарушение оттока желчи;
• диагностика внутрипеченочного холестаза беременности и оценка его тяжести;
• оценка состояния печени при различных заболеваниях, в том числе при хроническом гепатите С и у беременных;
• кожный зуд неустановленной причины.
Единицы измерения: мкмоль/л
Референсные значения: 0-6 мкмоль/л
ВНИМАНИЕ: результаты лабораторных исследований не являются окончательным диагнозом и должны интерпретироваться только лечащим врачом. Для корректной оценки врач учитывает всю клиническую картину – анамнез пациента, его жалобы, данные осмотра и результаты других обследований.
Концентрация желчных кислот натощак повышается при нарушениях оттока желчи. Значительное повышение отмечается при патологии печени и желчевыводящих путей: циррозе печени, гепатите, холестазе, алкогольном и лекарственном поражении печени, тромбозе портальной вены, синдроме Бадда – Киари (закупорке печеночной вены), холангитах, болезни Вильсона – Коновалова, гемохроматозе.
Повышение возможно также при первичной гепатоме, кистофиброзе, синдроме гепатита новорожденных, атрезии желчных путей, хронической почечной недостаточности и внутрипеченочном холестазе беременности. При холестазе беременности уровень желчных кислот нередко повышен как минимум втрое, возможно и в 10-100 раз по сравнению с обычными значениями.
У здоровых людей после еды уровень желчных кислот повышается лишь незначительно, а при заболеваниях печени он возрастает значительно. Синдромы Жильбера, Дубина – Джонсона и Криглера – Найяра к повышению концентрации желчных кислот в сыворотке не приводят.
Сам по себе тест не позволяет разграничить причины нарушения функции печени и всегда применяется вместе с другими методами оценки функции печени.
```
Часто задаваемые вопросы
· Курьером по Москве и в пределах 30 км от МКАД
· В личном кабинете на сайте лаборатории
· В ближайшем медицинском офисе