Главная

Каталог

Кальцитонин

1 р.д.

Описание

Подготовка

Сбор

Причины изменения

Показания

Примечания

Кальцитонин – гормон, который вырабатывается в основном щитовидной железой, в меньшей степени его способны продуцировать клетки других органов (в первую очередь, легких). Действие кальцитонина на организм изучено не до конца. Известно, что он участвует в регуляции кальциево-фосфорного обмена, не допуская чрезмерного повышения уровня кальция в плазме крови. Он помогает удерживать кальций в костях, выводить его с мочой, снижает всасывание макроэлемента в кишечнике.
Одновременно кальцитонин помогает выводить из организма фосфаты. Выделение кальцитонина происходит в ответ на повышение показателей в крови уровня кальция или гормона гастрина, который вырабатывают желудок и кишечник. В минеральном обмене кальцитонин играет вспомогательную роль. Даже полное удаление щитовидной железы не оказывает заметного влияния на кальциевый обмен в организме. Его нехватку компенсирует паратиреоидный гормон.
Кальцитонин – маркер многих заболеваний, связанных с уровнем кальция в крови.

A09.05.119 (Номенклатура МЗ РФ, Приказ №804н)

Кровь для определения кальцитонина сдают утром, натощак. Ужин накануне не должен быть обильным или жирным.
За 2 часа до анализа можно употреблять только чистую негазированную воду. За час нужно избегать эмоциональных стрессов и физической нагрузки. На сдачу крови желательно прийти заранее, чтобы успеть отдохнуть 10-15 минут.
Для динамического контроля уровня гормона нужно постараться, чтобы условия сдачи от раза к разу отличались не сильно.

Забор крови осуществляется в медицинском офисе. Возможен вызов медсестры на дом. Максимальная концентрация гормона в сыворотке крови отмечается около полудня. Поэтому оптимальное время для сдачи анализа – 11-12 часов дня, допустимое – с 8 часов утра.

В норме на уровень кальцитонина влияют возраст человека, пол (у мужчин он выше, поскольку у них больше объем щитовидной железы), физическая активность. На уровне гормона отражаются заболевания.
Уровень кальцитонина в плазме крови повышается при:

почечной недостаточности из-за того, что гормон накапливается в крови, а не метаболизируется почками;
при медуллярном раке щитовидной железы из-за перерождения С-клеток, вырабатывающих кальцитонин, гормон вырабатывается значительно активнее, причем в ответ на дополнительное введение кальция выработка поднимается еще выше (при этом в 30% случаев подтвержденного медуллярного рака кальцитонин остается в норме);
некоторых других новообразованиях из-за выработки гормона опухолевыми клетками;
болезнях пищеварительной системы (циррозе, панкреатите);
наступлении III триместра беременности.

Концентрация гормона снижается:

после удаления щитовидной железы;
при остеопорозе;
при снижении функции паращитовидных желез;
в случае недостаточности синтеза кальцитриола почками.

В основном анализ на кальцитонин назначают для раннего выявления медуллярного рака щитовидной железы или при подозрении на это заболевание, а также после удаления щитовидной железы, пораженной С-клеточной карциномой, чтобы проконтролировать, полностью ли удалена опухоль.
Исследование применяется для скрининга у людей с высоким семейным риском возникновения медуллярной карциномы.
Другие показания для назначения исследования:

комплексная диагностика нарушений кальциевого обмена, в том числе остеопороза;
диагностика новообразований нейроэндокринной системы;
контроль работы паращитовидных желез;
диагностика заболеваний щитовидной железы и контроль эффективности заместительной гормональной терапии;
длительный прием ряда лекарственных препаратов, самые распространенные из которых – бета-блокаторы, некоторые ингибиторы протонной помпы, глюкокортикостероиды;
оценки необходимости коррекции терапии хронической почечной недостаточности.

При медуллярной карциноме щитовидной железы кальцитонин может образовываться в различных формах. Для них применяются разные методы определения. Поэтому результаты, полученные в разных лабораториях, могут отличаться.

Часто задаваемые вопросы

Сколько делается анализ и какова цена услуги в вашей лаборатории?

Срок выполнения исследования обычно составляет несколько рабочих дней. Цена услуги на определение уровня кальцитонина остается доступной и конкурентной. Актуальную стоимость вы можете уточнить на сайте или при записи на прием. Мы предоставляем качественные услуги всем клиентам, гарантируя высокую точность и надежность результатов.

Влияют ли лекарства или физиологические состояния на результат обследования?

Да, на результат могут влиять физиологические факторы, такие как беременность или период новорожденности. Кроме того, прием некоторых лекарств (например, ингибиторов протонной помпы) способен исказить данные. При почечной недостаточности уровень гормона может повышаться из-за нарушения его естественного выведения из организма.

Что такое провокационные тесты и когда их назначают?

В сложных случаях, когда базовый уровень гормона находится в «серой зоне», врач может назначить стимулирующие пробы с кальцием или пентагастрином. Резкий скачок показателя после введения стимулятора с высокой вероятностью указывает на гиперплазию С-клеток или наличие злокачественного процесса, требующего дальнейшего углубленного обследования.

Можно ли использовать только анализ на кальцитонин для постановки диагноза?

Нет, этот показатель нельзя использовать как единственный диагностический критерий. Около 30% случаев медуллярных патологий протекают при нормальном уровне гормона. Результаты всегда оценивают в комплексе с данными УЗИ, биохимическими показателями (кальций, фосфор, паратгормон) и клиническими симптомами.

Почему уровень кальцитонина может быть понижен?

Понижение концентрации гормона чаще всего наблюдается после хирургического удаления щитовидной железы (тиреоидэктомии). Также низкие показатели могут фиксироваться при первичном остеопорозе или гипопаратиреозе. Интерпретировать такие данные должен только врач с учетом общей клинической картины и истории болезни пациента.

О чем говорит повышенный уровень кальцитонина в результатах?

Повышение уровня может указывать на гиперплазию С-клеток или медуллярные новообразования щитовидной железы. Также рост показателя иногда наблюдается при некоторых опухолях легких, молочной или поджелудочной железы, хронической почечной недостаточности, а также при воспалительных процессах, например, при панкреатите или гастрите.

Как правильно подготовиться, чтобы сдать анализ на кальцитонин?

Кровь сдают строго натощак, после 8–14 часов ночного голодания (воду пить можно). Накануне процедуры необходимо исключить интенсивные физические и эмоциональные нагрузки, а также употребление алкоголя. За час до взятия биоматериала нельзя курить. Соблюдение этих правил гарантирует получение точных данных.

Когда врач назначает исследование на кальцитонин?

Анализ назначают в первую очередь как основной онкомаркер для диагностики медуллярных онкологических заболеваний щитовидной железы. Также обследование необходимо для оценки эффективности лечения после удаления опухоли, скрининга групп риска (например, при синдроме множественной эндокринной неоплазии) и комплексной диагностики нарушений костного метаболизма, таких как остеопороз.

Что такое кальцитонин и какие функции он выполняет в организме?

Кальцитонин — это пептидный гормон, который вырабатывается парафолликулярными С-клетками щитовидной железы. Его главная задача — регулировать кальций-фосфорный обмен, снижая уровень кальция в крови. Гормон укрепляет костную ткань, подавляя ее разрушение остеокластами, и усиливает выведение кальция почками, действуя как функциональный антагонист паратгормона.