Candida albicans является самым распространенным видом и обладает наиболее выраженными патогенными свойствами среди других представителей дрожжеподобных грибов рода Candida. Грибы рода Candida широко распространены в природе и часто могут присутствовать в незначительных количествах на здоровой слизистой оболочке мочеполовых органов (уретры, влагалища) человека. При определенных условиях грибы рода Candida способны приобретать патогенные свойства и начинать активно размножаться. К факторам способствующим появлению патогенных свойств относят иммунодефицитные состояния, интоксикации, эндокринные нарушения, бесконтрольный прием антибиотиков. У женщин кандидоз обычно проявляется в форме вульвовагинита, реже уретрита, цистита и цервицита, мужчин – в виде кандидоза полового члена. Характерные симптомы зуд, поверностные эрозии слизистой, белесоватые налеты. Клинический диагноз кандидоза половых органов основан на ообенностях клинической картины и микробиологических исследованиях – посеве материалов взятых из пораженных очагов слизистой оболочки. Посев это микробиологическое исследование, позволяющее определить качественный и количественный состав микрофлоры исследуемого биоматериала, идентифицировать возбудителя болезни и установить его степень чувствительности к определенным антибиотикам для выявления эффективности лечения. Микробиологическое или бактериологическое исследование имеет давнюю историю широкого применения в медицинской практике инфекционистами, отоларингологами, гинекологами, урологами, онкологами, хирургами и другими специалистами. Микробиологические исследования являются основными в диагностике большинства бактериальных инфекций. Данный метод имеет ряд преимуществ заключающихся в высокой специфичности, что крайне важно в установлении этиологии (причины) инфекционного процесса, в высокой чувствительности, что позволяет обнаружить в исследуемом биологическом материале даже незначитенльное количество микроорганизмов. Микробиологические методики дают возможность выявить свойства выделенных микроорганизмов и на этом основании выбрать наиболее эффективные антибактериальные препараты, антимикотические препараты, бактериофаги и др для борьбы с инфекцией. В качестве объекта исследования микробиологическим методом являются отделяемое половых органов, ротовой полости, зева, раневых поверхностей и другие. Практически микрорганизмы можно высевать с любого участка организма человека. Биологический материал доставляется в лабораторию в нативном состоянии в стерильных контейнерах или с использованием различных транспортных сред. Наиболее часто используют транспортные среды Эймса, Кэри-Блейра. Транспортные среды позволяют сохранить микроорганизмы в доставляемых в лабораторию биологических материалах в жизнеспособном состоянии и при этом не происходит их накопление. При микробиологическом исследовании проводят первичный посев собранного у больного материала на питательные среды, что способствует росту и размножению возбудителя заболевания. Далее выросшие колонии микроорганизмов пересевают на селективные среды, на которых растут только определенные виды микроорганизмов. И далее если требуется оценивают биохимические особенности выделенных микроорганизмов, а также по фенотипическим характеристикам колоний проводится идентификация микроорганизмов. В настоящее время используют современные методики для ускорения идентификации микрорганизмов и повышения чувствительности и специфичности исследования. К этим методам относится использование хромагенных питательных сред, которые в зависимости от вида микроорганизма окрашиваются в различные цвета. И применение для видовой идентификации микроорганизмов метода MALDI-TOF масс-спектрометрии. Это автоматическая система идентификации микроорганизмов методом масс-спектрометрии, которая использует технологию времяпролетной матрично-активированной лазерной десорбции/ионизации (MALDI-TOF) и обширную базу данных клинически значимых видов микрорганизмов для получения результатов в течение нескольких минут. Для определения чувствительности к антибиотикам наиболее широко используется Диско-диффузионный метод. Специальные диски фильтровальной бумаги, которые пропитанные различными растворами антибиотиков, помещаются поверх колоний микроорганизмов на питательной среде и по мере ингибирования роста микроорганизмов вокруг дисков пропитанных определенными антибиотиками оценивается антибиотикочувствительность микроорганизма. При проведении посева на Candida spp. и определение чувствительности к антимикотическим препаратам отделяемого урогенитального тракта (цервикальный канал), материал берут до проведения мануальных исследований. Подготовка пациента не требуется. Материал берется зондом (тампон-вискоза на пластиковой основе) и посещается в тубу с гелевой угольной средой Эймса. Хранение не более 24 часов при +8-+18°C или не более 48 часов при +2-+8°C.
A26.20.016.001 (Номенклатура МЗ РФ, Приказ №804н)