Описание
Описание
Подготовка
Сбор
Показания
Примечания
Исследование эякулята (спермы) направлено на выделение возбудителя заболевания и на определение количественной оценки выявленных микроорганизмов.
Инфекции урогенитального тракта у мужчин в основном обусловлены возбудителями инфекций, передающихся половым путем (Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas vaginalis и др.) и типичными представителями уропатогенов (E. coli, Proteus spp., Klebsiella spp., Serratia spp., Enterobacter spp., Pseudomonas aeruginosa, Ureaplasma spp., Staphylococcus spp., Streptococcus pyogenes, Mycoplasma spp. и др.).
Приблизительно около 15% сексуально активных пар не достигают беременности в течении 1 года. У половины бездетных пар бесплодие связано с «мужским фактором», проявляющимся отклонениями параметров эякулята, которые в 8% обусловлены урогенитальными инфекциями. Стафилококки — неподвижные грамположительные кокки, широко распространены в окружающей среде. Золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus) относится к патогенным микроорганизмам, но данный микроорганизм чрезвычайно распространён среди людей и может быть обнаружен у 15-30% здоровых лиц. S.aureus вызывает различные виды гнойно-септических инфекций: кожные гнойничковые и раневые инфекции, сепсис, эндокардиты, пневмонии, артриты, остеомиелиты, перитониты, инфекции моче-выводящих путей.
A26.30.010.014 (Номенклатура МЗ РФ, Приказ №804н)
Материал для исследования следует брать до начала антибактериальной терапии или через 12-14 дней после завершения курса лечения. Рекомендуется половое воздержание в течение 3 дней.
Перед сбором материала тщательно вымыть с мылом руки и наружные половые органы. Насухо вытереть чистым полотенцем. Получить эякулят путем мастурбации и собрать в стерильный контейнер. Не дотрагиваться руками до внутренних стенок и крышки контейнера. Плотно закрыть контейнер крышкой и доставить в лабораторию в наиболее короткие сроки, до 24 часов при +4 - + 8оС. При пролонгированном сроке хранения материала, использовать тубу с гелевой угольной средой Эймса и зонд (стерильный тампон - вискоза на пластиковой основе). Стерильный тампон пропитывается эякулятом и помещается в тубу с транспортной средой Эймса. Допускается хранение и доставка до 48 часов при +4 - + 8оС.
Исследование обычно проводится при бесплодии, простатитах, орхите (воспаление яичек), эпидидимите (воспаление придатка яичка).
Концентрация бактерий в количестве более или равно 103 КОЕ/мл в эякуляте свидетельствует о значительной бактериоспермии. Наиболее частыми возбудителями при бактериальном простатите являются грамотрицательные бактерии, преимущественно E.coli, Klebsiella spp., Pseudomonas spp., Enterococcus faecalis, а также энтерококки. При анализе эякулята колонизация мочеиспускательного канала нормальной микрофлорой затрудняет выделение инфекций, ассоциированных с урогенитальными микоплазмами. При бактериальном эпидидимоорхите могут обнаруживаться Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae, E.coli, Enterobacteriaceae.
Staphylococcus aureus достаточно часто обнаруживают при мужском бесплодии, в ряде научных работ показано влияние данного микроорганизма на подвижность сперматозоидов.
Отмечена не высокая связь между наличием Staphylococcus aureus в эякуляте и простатитом.
