Ureaplasma species объединяет два вида уреаплазм Ureaplasma urealyticum и Ureaplasma parvum. Уреаплазмы относятся к группе Молликут - бактериям без клеточной стенки. Уреаплазмы мелкие микроорганизмы склонные к внутриклеточному паразитированию, занимают промежуточное положение между вирусами и бактериями. Другим представителем Молликут, обладающий способностью поражать мочеполовой тракт, является Mycoplasma hominis. Уреаплазмы и Микоплазмы относят к условно-патогенной флоре урогенитального тракта, способных при определенных условиях вызывать инфекционно-воспалительные заболевания мочеполовых органов у женщин и мужчин. Принято считать концентрацию 104 КОЕ/мл условно-патогенных микроорганизмов в урогенитальном тракте женщин или мужчин в пределах нормы. Если концентрация этих микроорганизмов превышает 104 КОЕ/мл, то нельзя исключить, что имеющиеся воспалительные процессы могут быть обусловлены наличием в высоких концентрациях условно-патогенных микроорганизмов. Воспалительные процессы на фоне высоких концентраций уреаплазм и мокоплазм при отсутствии абсолютных патогенных микроорганизмов называют уреаплазмозами и микоплазмозами, соответственно. Выделяют ряд факторов способствующих развитию уреаплазмозов и микоплазмозов. К ним относят: состояния , ведущие к снижению местного и общего иммунитета (стрессы, вирусные заболевания, переохлаждения, применение гормональных и антибактериальных препаратов и др.), беспорядочные половые связи и незащищенный секс, несоблюдение правил личной гигиены. Основным путем передачи уреаплазменной и микоплазменной инфекции является половой. Возможно инфецирование новорожденного ребенка в процессе родов. Часто инфекция протекает бессимптомно или без ярко выраженной клинической картины. Выделяют острое и хроническое течение заболевания. Инкубационный период нередко сложно определить, в среднем он составляет около 19 дней. Обычно уреаплазмы и микоплазмы начинают быстро размножаться при нарушении баланса соотношения различных микроорганизмов. Уреаплазмы могут вызывать уретриты, цервициты, простатиты, послеродовые эндометриты, пиелонефриты, бесплодие, различную патологию беременности и плода. У женщин микоплазмоз чаще протекает скрыто и выявляется лишь при тщательном обследовании по поводу негонококкового уретрита у полового партнера. При длительном существовании процесса возможны поражение шейки матки, уретры, маточных труб. M. hominis может играть существенную роль в патологии беременности. Поэтому беременным важно обследоваться также на присутствие условно-патогенных микроорганизмов. У мужчин обычно микоплазмоз протекает в виде уретритрита, различной степени выраженности. При длительном течениии позможен переход воспалительного процесса на простату. Для лабораторной диагностики уреаплазмозов и микоплазмозов широко используют микробиологические исследования – посев материалов взятых из пораженных очагов слизистой оболочки. Посев это микробиологическое исследование, позволяющее определить качественный и количественный состав микрофлоры исследуемого биоматериала, идентифицировать возбудителя болезни и установить его степень чувствительности к определенным антибиотикам для выявления эффективности лечения. При проведении посева на Ureaplasma spp. и M.hominis с определением титра и определение чувствительности к антибиотикам отделяемого урогенитального тракта (шейка матки), материал берут до проведения мануальных исследований, до начала проведения антибиотикотерапии. Материал забирается зондом (тампон-вискоза на пластиковой основе) и помещается в тубу с гелевой угольной средой Эймса. Хранение не более 24 часов при +8-+18°С или не более 48 часов при +2-+8°С.
A26.20.005.001 (Номенклатура МЗ РФ, Приказ №804н)
