Описание
Описание
Подготовка
Сбор
Показания
Примечания
Расшифровка
Описание
HE4 (человеческий эпидидимальный секреторный белок 4) – сывороточный белок, маркер рака яичников и рака эндометрия, обладающий большей чувствительностью на ранних стадиях, чем основной маркер рака яичников СА125. По результатам исследований у 30 – 50 % пациенток с раком яичников повышенный уровень HE4 определяется, когда значения теста на СА125 еще остаются в пределах нормы.
В ходе лечения онкомаркеры HE4 и СА125, как правило, используются в комплексе для контроля результативности терапии и оценки риска прогрессирования заболевания.
В норме HE4 вырабатывается железистым эпителием протока придатка яичника, эпителием молочных желез, органов репродуктивной системы, кишечника, легких. В здоровых тканях концентрация HE4 минимальна. Повышенная экспрессия белка может указывать на развитие злокачественного опухолевого процесса – эпителиального рака яичников, эндометрия или немелкоклеточного рака легких. Уровень HE4 не повышается или повышается незначительно (на 5 – 10 %) при доброкачественных новообразованиях, эндометриозе или кистах. Использование белка HE4 в качестве онкомаркера существенно сократило долю ложноположительных результатов при скрининге рака яичников.
Методика исследования
Иммуноэлектрохемилюминесцентный анализ, ИЭХЛ
Единицы измерения
Пикомоль на литр, пмоль/л
Информация на странице не предназначена для самодиагностики и самолечения. Проконсультируйтесь с лечащим врачом.
A09.05.300 (Номенклатура МЗ РФ, Приказ №804н)
Как подготовиться к исследованию:
За сутки до анализа исключите из меню жирные и жареные блюда, в остальном придерживайтесь обычной диеты и питьевого режима, не употребляйте алкоголь.
Утром в день анализа можно выпить минеральную воду без газа вместо чая или кофе.
Не курите как минимум за 3 часа до исследования.
Избегайте, ситуаций, связанных с эмоциональным стрессом или физическим перенапряжением.
В какое время лучше сдавать кровь из вены
Желательно сдавать кровь натощак в интервале с 8:00 до 11:00 часов утра. Оптимальным считается 8 – 12 часовой период ночного голодания. Сдать кровь можно и в другое время суток, если после приема пищи прошло не менее 4 – 5 часов.
Материал для исследования
Сыворотка крови
В лаборатории «Литех» для взятия крови из вены применяются закрытые одноразовые вакуумные системы, соответствующие международным стандартам. Пробирка маркируется в вашем присутствии.
Когда назначается исследование?
Для скрининга рака яичников и эндометрия при наличии факторов риска (наследственная предрасположенность, мутации в генах BRCA1 и BRCA2, гормональный дисбаланс);
В комплексе тестов для дифференциальной диагностики доброкачественных и злокачественных новообразований в области малого таза (в том числе для расчета прогностической вероятности рака яичников по алгоритму ROMA - Risk of Ovarian Malignancy Algorithm);
Для диагностики серозных, светлоклеточных и эндометриоидных опухолей яичников;
Для мониторинга течения заболевания (увеличение концентрации HE4 как минимум на 25 % по сравнению с результатом предыдущего исследования говорит в пользу прогрессирования опухолевого процесса);
Для оценки риска рецидива после курса лечения.
Какие факторы могут повлиять на результат анализа:
При нарушении функции почек возможно получение ложноположительного результата, тест неинформативен при концентрации креатинина в крови свыше 115 мкмоль/л;
Повышение уровня HE4 возможно при заболеваниях печени и некоторых доброкачественных опухолях.Результат анализа не является диагнозом. Интерпретировать его может только врач с учетом анамнеза и в сочетании с другими клиническими данными.
Интерпретация результатов
Референсные значения: 0 - 150 пмоль/л
При некоторых типах опухолей (герминативноклеточных, муцинозных) уровень HE4 может оставаться в пределах нормы.