Индекс ROMA (пременопауза), включает определение CA-125 и HE4

Метод определения: Иммуноферментный анализ

    Индекс ROMA (Risk of Ovarian Malignancy Algorithm) – это показатель, рассчитываемый на основании уровня онкомаркеров CA 125 и HE 4 и менопаузального статуса пациентки и используемый для определения у женщин с образованиями в малом тазу высокого и низкого риска по раку яичника. Дифференциальная диагностика доброкачественных и злокачественных новообразований яичника является одной из самых сложных задач современной гинекологии, поскольку биопсия не может рутинно выполняться всем пациенткам с образованиями яичника, а сами образования в большинстве случаев доброкачественны.
    Алгоритм ROMA представляет собой математическую модель, которая рассчитывает вероятность наличия рака яичника при указанных значениях онкомаркеров CA 125 и HE 4 с учётом менопаузального статуса пациентки. Алгоритм разделяет женщин в пре- и постменопаузе (при наличии образований в малом тазу) на группы с высоким и низким риском рака яичников.
    СА 125 – наиболее хорошо изученный онкомаркер опухолей яичников, гликопротеин, обнаруживаемый практически во всех органах и тканях, возникших из целомического эпителия. Повышение концентрации СА 125 наблюдается в 80-92% случаев рака яичников на поздних стадиях, а его чувствительность в отношении ранних стадий низкая, поэтому этот онкомаркер не может использоваться отдельно в качестве скринингового теста.
    HE4 (эпидидимальный секреторный белок) – относительно новый онкомаркер рака яичника, ингибитор протеаз, в норме присутствующий в эпителии дыхательной и репродуктивной системы; его уровень повышен в крови женщин с раком яичника.
    Следует особо отметить, что алгоритм ROMA разработан для оценки риска злокачественных новообразований яичника только эпителиального происхождения и не предназначен для оценки риска опухолей яичника неэпителиального происхождения. Алгоритм ROMA позволяет избежать ненужного направления пациентки к онкогинекологу и ненужную лапароскопию с биопсией; он, однако, является не окончательным методом диагностики, а лишь способом предварительного определения женщин в группы риска.