Anti-HCV IgM

Метод определения: Иммуноферментный анализ
Исследуемый биоматериал: Сыворотка крови

Вирус гепатита C (HCV) — РНК-содержащий возбудитель из семейства Flaviviridae, который поражает гепатоциты и способен реплицироваться в клетках крови. Высокая мутационная активность позволяет вирусу уклоняться от иммунного ответа, вследствие чего острый гепатит C часто протекает бессимптомно или со стёртой клиникой. Основной механизм заражения — гемоконтактный: через переливание инфицированной крови и её компонентов, нестерильные иглы и шприцы, инструменты для татуировок и пирсинга, а также при медицинских вмешательствах с нарушением целостности покровов. Половой путь и вертикальная передача от матери ребёнку регистрируются реже. Клинически явное течение с тошнотой, ломотой, лихорадкой, снижением аппетита и желтухой наблюдается лишь у 15% заболевших, тогда как у 60–85% инфекция переходит в хроническую форму, которая может приводить к циррозу печени и гепатоцеллюлярной карциноме.

Специфические иммуноглобулины вырабатываются к структурным (core, E1–E2) и неструктурным (NS) белкам вируса. Антитела класса IgM начинают продуцироваться через 4–6 недель после инфицирования, быстро достигая максимальной концентрации, и циркулируют в крови около 5–6 месяцев, после чего их уровень снижается. Повторное нарастание титров IgM характерно для реактивации латентной инфекции. Следует учитывать, что при HCV-инфекции продукция IgM не всегда следует классической схеме: в части случаев они выявляются одновременно или даже позже IgG, поэтому обнаружение антител класса M не является абсолютным маркером острой фазы. Положительный результат теста на anti-HCV IgM требует дальнейшего уточнения с помощью определения РНК HCV методом ПЦР и оценки динамики титров. У 5% инфицированных антитела не вырабатываются вовсе (серонегативный вариант), что необходимо учитывать при интерпретации.