Дерматомикоз: как закрыть «грибной» сезон?

Грибковая инфекция кожи, или дерматомикоз, — проблема, с которой может столкнуться каждый. Кожные заболевания плохо выглядят, люди стесняются их, пытаясь заниматься самолечением. Неправильное применение лекарств может даже самый безобидный грибок превратить в серьезную проблему. Поэтому единственное верное решение в ситуации, если вы заметили на коже непонятное пятно или какое-то место странно зачесалось и зашелушилось, — отправиться к врачу и сдать анализы.

ОТКУДА НА КОЖЕ ГРИБОК?

Грибковые болезни относятся к инфекционным. Чтобы они появились, человек должен столкнуться с возбудителем. Переносят грибковые инфекции заболевшие люди и животные (например, микроспорию и трихофитию, в народе известные как стригущий лишай). Споры грибов хорошо переносят неблагоприятные условия, поэтому достаточно контакта не с самим носителем, а с предметами, на которых могли остаться споры. Но встреча с зараженным человеком, животным или предметом не означает обязательного заражения.

Ветеринарные врачи по роду работы регулярно контактируют с пораженными грибковыми инфекциями животными, но сами болеют очень редко. Почему так происходит? Здоровая кожа задумана природой как барьер для повреждающих факторов, включая болезнетворные микроорганизмы, в том числе и грибки. Но иногда защита дает сбой.

КТО В ГРУППЕ РИСКА ГРИБКОВЫХ ИНФЕКЦИЙ?

Чтобы грибок поразил кожу, нужно, чтобы местная защита заметно снизилась. Привести к этому могут внешние или внутренние факторы.

Снижение общей иммунной защиты возникает при:

• беременности;
• длительных курсах лечения стероидами (при аутоиммунных и некоторых онкологических заболеваниях);
• вирусных и других иммунодефицитах.

Всё это, за исключением беременности, — не самые частые состояния. Кроме того, далеко не все люди со сниженным уровнем иммунной защиты болеют грибковыми заболеваниями кожи. Зато среди пациентов дерматологов много в целом здоровых людей.

Чтобы здоровый иммунитет не справился с грибами, нужно, чтобы появились благоприятные условия для их роста. Основные из них — это опрелости и мацерация, то есть размягчение кожи под действием воды.

• Опрелости чаще возникают в теплое время года. По этой причине именно в летние месяцы грибковых заболеваний становится больше.
• Мацерация — размягчение верхнего слоя кожи. Она проявляется через 20-30 минут пребывания в воде: в бассейне, бане, ванне, при мытье посуды руками и даже под действием компресса. Если жидкость теплая, кожа размягчится быстрее. Это совершенно нормальное состояние: всего через несколько минут эпидермис высохнет, и кожа вернется к прежнему виду. Но пока этого не произошло, она очень уязвима.

Подвержены грибковым поражениям и дети. Защитный слой кератина у них тоньше, поэтому грибкам проще заселить детскую кожу.

КАК ДИАГНОСТИРОВАТЬ ДЕРМАТОМИКОЗ?

Дерматомикозы диагностируются довольно легко методом микроскопического исследования. Достаточно сделать глубокий соскоб с кожи и рассмотреть его под микроскопом. Опытная медсестра сделает несколько соскобов в разных местах очага, и пациент через 3 дня получит результат анализа.

Кожные грибки хорошо различаются между собой даже при обычной микроскопии. Более сложные исследования не требуются практически никогда: современные противогрибковые препараты, если назначить нужное действующее вещество в правильной дозировке и на достаточный срок, отлично справляются с проблемой.

В редких случаях, когда лечение не помогло, делают посев из очага с определением чувствительности к противогрибковым препаратам.