Эстрадиол общий
Материал для исследования: Сыворотка или плазма крови.
Хранение и доставка материала для исследования
Эстрадиол стабилен в цельной крови и сыворотке или плазме при комнатной температуре в течение 1 дня, при +4...+80С – 3 дня, при –200С – 1 год.
Физиологические состояния приводящие к изменению уровня эстрадиола в крови
В крови из пуповины концентрация общего эстрадиола очень высока. Далее до 10 лет происходит его снижение. В пубертатном периоде у девочек эстрадиол прогрессивно увеличивается, у мальчиков увеличение эстрадиола происходит в меньшей степени. У женщин детородного возраста уровень эстрадиола в сыворотке крови и плазме зависит от фазы менструального цикла. Наиболее повышен эстрадиол в позднюю фолликулярную фазу, в середине цикла особенно, и в лютеиновую фазу. Во время беременности концентрация эстрадиола в сыворотке и плазме нарастает к моменту родов, а после родов она возвращается к норме на 4-й день.
С возрастом у женщин наблюдается снижение концентрации эстрадиола. В постменопаузу отмечено снижение концентрации эстрадиола до уровня, наблюдаемого у мужчин. Суточные колебания концентрации эстрадиола в сыворотке соответствуют суточным концентрациям ЛГ: максимум приходится на период с 15 до 18 часов при снижении в это время иммунореактивного ЛГ, а минимум – между 24 и 2 ч. У мужчин наиболее высокие уровни эстрадиола приходятся на осень.
Заболевания и состояния при которых возможны изменения уровня эстрадиола в крови
При алкоголизме у женщин в постменопаузе, при булимии, физической нагрузке у нетренированных женщин, диете с высоким содержанием углеводов, грубоволокнистой пищи, с низким содержанием жиров, у курящих женщин в ранние сроки беременности, у вегетарианцев наблюдается снижение концентрации эстрадиола в плазме. Его повышение наблюдается при приеме алкоголя, алкоголизме у женщин с циррозом печени, у женщин с ожирением, у курящих мужчин по сравнению с некурящими, при большой потере веса у мужчин.
Лекарственные препараты, оказывающие влияние на уровень эстрадиола в крови
Снижению эстрадиола способствует прием таких препаратов, как: аминоглютетимид, бузерелин, химиотерапевтические препараты, циметидин, ципротерон, даназол, дексаметазон, эпостан, фадронолгестрел, мегестрол, мекартрицин, мифепристон (при выкидыше), моклобемид, нафарелин, нандролон, октреотид, пероральные контрацептивы, правастатин, пиридоглютетимид.
Повышению эстрадиола способствует прием таких препаратов как: анаболические стероиды, карбамазепин, циметидин (у мужчин и у женщин в постменопаузу при лечении дозами 2,4 г/сут в течение 1 мес), кломифен, постменопаузе у женщин, кетоконазол (у гиперандрогенных женщин), мифепристон (у пациентов с менингиомами), нафарелин (при подкожном введении при синдроме поликистоза яичников), фенитоин, тамоксифен, тролеандомицин, вальпроевая кислота.
Норма эстрадиола в крови для беременных
Срок беременности (нед) | Эстрадиол pg/ml | Срок беременности (нед) | Эстрадиол pg/ml |
1-2 | 210-400 | 21-22 | 8260-11460 |
3-4 | 380-680 | 23-24 | 10570-13650 |
5-6 | 1060-1480 | 25-26 | 10890-14090 |
7-8 | 1380-1750 | 27-28 | 11630-14490 |
9-10 | 1650-2290 | 29-30 | 11120-16220 |
11-12 | 2280-3120 | 31-32 | 12170-15960 |
13-14 | 2760-4300 | 33-34 | 13930-18550 |
15-16 | 5020-6580 | 35-36 | 15320-21160 |
17-18 | 4560-7740 | 37-38 | 15080-22850 |
19-20 | 7440-9620 | 39-40 | 13540-26960 |