Цитологическое исследование биоматериала из уретры (U)

Метод определения: цитологический метод Цитологическое исследование отличается от микроскопии на микрофлору задачей. Микроскопия отвечает на вопрос о воспалении и возбудителях, цитология же оценивает сами клетки – их строение, зрелость, признаки повреждения и атипии. Слизистая мочеиспускательного канала выстлана эпителием, который меняет строение на протяжении канала и по-разному реагирует на повреждающие воздействия. Хроническое воспаление, травматизация, воздействие мочи изменённого состава, вирусная инфекция вызывают перестройку эпителия, а длительно существующая перестройка может завершиться развитием опухоли. Материал получают соскобом со слизистой уретры специальным зондом, наносят на стекло, окрашивают и изучают под микроскопом. Оценивают состав эпителиальных клеток, соотношение ядра и цитоплазмы, структуру хроматина, наличие признаков воспалительной, реактивной или атипической перестройки, а также сопутствующий клеточный фон. Исследование применяют преимущественно при подозрении на опухолевый процесс и при длительно текущих воспалительных изменениях, не поддающихся лечению. У мужчин оно дополняет обследование при хроническом уретрите, у женщин – входит в комплекс исследования нескольких точек мочеполового тракта. Существенное ограничение: цитология не даёт представления о строении ткани и глубине поражения. Обнаружение изменённых клеток указывает на необходимость биопсии или уретроскопии, но само по себе диагноз не устанавливает. На результат влияют условия взятия – материал не берут сразу после мочеиспускания, поскольку ток мочи смывает клеточные элементы.