Главная

Каталог

Посев на микрофлору и чувств. к антибиотикам, антимикотикам и бактериофагам ликвора

4 р.д.

Описание

Подготовка

Показания

Расшифровка

Метод определения: Микробиологический метод.
Исследуемый биоматериал: Спинномозговая жидкость (ликвор)

Посев спинномозговой жидкости – культуральное исследование, выявляющее в ликворе жизнеспособные бактерии и дрожжеподобные грибы. Его назначают при подозрении на бактериальную природу воспаления для верификации возбудителя и подбора этиотропной антибактериальной терапии. Специфичность метода высока: он основан на росте живых клеток. Диагностическая чувствительность определяется бактериальной нагрузкой в образце, а также временем и качеством забора. Результат оценивают в совокупности с клинической картиной и данными других лабораторных тестов.

Ликвор в норме стерилен, поэтому рост микроорганизмов в нём диагностически значим при подозрении на поражение центральной нервной системы. Любой очаг бактериальной инфекции способен распространиться в окружающие ткани, кровоток, центральную и периферическую нервную систему. Проникновение возбудителя в спинномозговую жидкость наиболее опасно: оно сопровождается неврологическими расстройствами и угрозой летального исхода. Бактериальное либо грибковое поражение спинного мозга протекает с судорогами, угнетением сознания и параличами. Исследование разграничивает бактериальную и грибковую инфекцию, а также другие заболевания со сходной неврологической симптоматикой.

Возбудители нередко резистентны к антибиотикам, поэтому эмпирически назначенная терапия оказывается неэффективной. Микроскопию и определение чувствительности к антибиотикам и бактериофагам выполняют только при выявленном росте бактерий или грибов. При отсутствии роста исследование на этом завершают. Посев сохраняет диагностическую ценность и после начала антибиотикотерапии: он устанавливает вид патогенной флоры и её чувствительность на случай неэффективности выбранного препарата. Информативность результата определяется преаналитическим этапом: ликвор доставляют в лабораторию без промедления, поскольку ряд возбудителей маложизнеспособен вне организма, а охлаждение образца снижает вероятность роста части бактерий.

Взятие материала осуществляется специалистом в условиях стационара или процедурного кабинета амбулатории.

Назначение исследования на посев на микрофлору и чувств. к антибиотикам, антимикотикам и бактериофагам ликвора рекомендовано в следующих клинических ситуациях:

• подозрение на менингит либо менингоэнцефалит бактериальной природы;

• признаки инфекции спинного мозга: онемение конечностей, судороги, тремор, паралич и прочие неврологические расстройства;

• разграничение инфекции спинного мозга и других заболеваний со схожими неврологическими признаками;

• разграничение бактериальной и грибковой инфекции;

• определение вида возбудителя и его чувствительности к антибиотикам и бактериофагам;

• отсутствие эффекта от назначенного лечения;

• подбор бактериофагов при хронической инфекции и при противопоказаниях к антибиотикам из-за их токсичности;

• проверка качества лечения и оценка риска рецидива.

Единицы измерения: КОЕ/мл

Референсные значения: рост не обнаружен

ВНИМАНИЕ: результаты лабораторных исследований не являются окончательным диагнозом и должны интерпретироваться только лечащим врачом. Для корректной оценки врач учитывает всю клиническую картину – анамнез пациента, его жалобы, данные осмотра и результаты других обследований.

Спинномозговая жидкость в норме стерильна. Положительный посев означает, что жизнеспособных микроорганизмов в ликворе достаточно, чтобы они дали рост в условиях исследования. Отрицательный результат означает отсутствие роста за время культивирования либо концентрацию возбудителя ниже порога выявления.

В бланке указывают вид выделенного возбудителя и степень его чувствительности к каждому антибиотику и бактериофагу, которая и определяет выбор терапии. Резистентность исключает препарат из терапии. Средняя чувствительность допускает его применение, но сопряжена с риском неполной эрадикации возбудителя и требует контрольного посева. Высокая чувствительность означает полное подавление выделенной микрофлоры. При острой стадии инфекции применяют антибиотики, при хронической – бактериофаги.

Инфекция не исключается отрицательным результатом, если концентрация возбудителя низка: оценка идёт комплексно и учитывает клиническую картину, а также результаты прочих лабораторных тестов. На результат влияют предшествующий приём антибиотиков, фунгицидных и противовирусных препаратов, нарушение асептики при заборе, задержка доставки и охлаждение образца. Расшифровкой занимается лечащий врач: он учитывает историю болезни, клинические симптомы и противопоказания к препаратам.

В случае обнаружения роста грибов выполняется постановка чувствительности к антимикотическим препаратам.

Часто задаваемые вопросы

Как узнать результаты анализы?

· На электронную почту в формате PDF
· Курьером по Москве и в пределах 30 км от МКАД
· В личном кабинете на сайте лаборатории
· В ближайшем медицинском офисе

Насколько достоверны результаты исследований?

Результаты исследований в нашей лаборатории являются достоверными и основываются на строгих научных принципах. Мы придерживаемся высоких стандартов качества и точности во всех наших экспериментах и измерениях. Наши исследования проводятся с использованием современного оборудования и методик, а также подвергаются внутренней и внешней проверке. Мы также сотрудничаем с другими научными организациями и университетами для проведения независимой проверки и подтверждения наших результатов. Мы стремимся к прозрачности и открытости, и готовы предоставить дополнительную информацию о наших исследованиях по запросу.

У меня сложности с поиском анализа

Наши операторы с удовольствием помогут вам решить любой возникший вопрос по единому номеру +7 495 260 11 26.