ИППП МЕГА (ПЦР комплекс на 18 возбудителей)

Метод определения: Полимеразная цепная реакция в режиме реального времени. Исследуемый биоматериал: Моча разовая, секрет предстательной железы, соскоб, соскоб урогенитальный, эякулят. В состав комплекса входят исследования: - Chlamydia trachomatis (хламидия); - Mycoplasma hominis (микоплазма хоминис); - Candida albicans (грибок кандида); - Ureaplasma urealyticum и Ureaplasma parvum (уреаплазмы); - Neisseria gonorrhoeae (гонококк); - Trichomonas vaginalis (трихомонада); - Mycoplasma genitalium (микоплазма гениталиум); - Gardnerella vaginalis и Atopobium vaginae (ассоциированы с бактериальным вагинозом); - CMV (цитомегаловирус); - HSV I и II (вирусы простого герпеса 1‑го и 2‑го типов); - HPV 6 и 11 (низкоонкогенные типы ВПЧ, вызывают кондиломы); - HPV 16 и 18 (высокоонкогенные типы ВПЧ); - 11 высокоонкогенных типов ВПЧ (31, 33, 35, 39, 45, 52, 58, 59, 67 и др.) – общий результат без генотипирования. Комплексное исследование позволяет выявить генетический материал (ДНК) восемнадцати возбудителей инфекций, передаваемых половым путем (ИППП), с помощью ПЦР в реальном времени. Метод отличается высокой чувствительностью (свыше 90%) и специфичностью, превосходя бактериологический посев, и способен обнаруживать даже единичные копии ДНК, что особенно важно при бессимптомном течении многих ИППП (например, около половины случаев гонореи и хламидиоза протекают без жалоб). В состав профиля включены маркеры облигатных патогенов (Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas vaginalis, Mycoplasma genitalium), условно-патогенных микроорганизмов (Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum, Ureaplasma parvum, Gardnerella vaginalis, Candida albicans), вирусов герпеса (Herpes Simplex Virus I и II, Cytomegalovirus), а также папилломавирусов с количественной оценкой общей вирусной нагрузки на 21 тип (16, 31, 33, 35, 52, 58, 18, 45, 39, 59, 51, 56, 66, 68, 26, 53, 73, 82, 30, 70, 67) без генотипирования и отдельным качественным определением ДНК ВПЧ типов 16, 18, 6 и 11. Дополнительно входит тест на Atopobium vaginae. Особую клиническую значимость имеют ВПЧ 16 и 18 типов, относящиеся к группе высокого канцерогенного риска: их длительная персистенция ассоциирована с развитием рака шейки матки, хотя в большинстве случаев (до 90%) в течение 12–36 месяцев происходит элиминация вируса. Количественный скрининг позволяет оценить вирусную нагрузку, что в совокупности с генотипированием помогает определить риск прогрессии. Условно-патогенные бактерии и грибы требуют интерпретации с учетом клинической картины, поскольку могут присутствовать в составе нормальной микробиоты. Исследование выполняется из различных биоматериалов: первая утренняя порция мочи (удобна для мужчин, по чувствительности не уступает соскобу), урогенитальный соскоб, секрет простаты, эякулят. Для достоверности результата необходимо за 48 часов исключить половые контакты, отменить антибиотики (за 30 суток системные, за 14 дней местные), выдержать паузу после мочеиспускания (1,5–3 часа) и инструментальных вмешательств (УЗИ вагинальным датчиком, кольпоскопия). ПЦР выявляет ДНК как жизнеспособных, так и разрушенных микроорганизмов, поэтому контроль терапии рекомендуется не ранее чем через месяц.