Аллерген f242 - вишня, IgE

Метод определения: Иммуноферментный анализ. Исследуемый биоматериал: Сыворотка крови. Плоды вишни принадлежат растению из семейства розоцветных, которое ботанически находится ближе к сливе, нежели к абрикосам или персикам. В составе ягод присутствуют разнообразные нутриенты: простые сахара, пектины, целый ряд витаминов (А, группа В, С, Е, Н, РР), фолиевая, янтарная, хинная, салициловая, лимонная и яблочная кислоты, макро- и микроэлементы (калий, кальций, фосфор, магний, железо, цинк, медь, марганец, йод, хром, никель, ванадий, рубидий, кобальт, молибден), антоцианы, аминокислота триптофан, а также гликозиды кумарина и амигдалина. Вишню употребляют в свежем виде, сушат, консервируют, готовят из неё варенья, джемы, компоты, ликёры и начинки для кондитерских изделий. Аллергизирующая способность вишни оценивается как умеренная, если не учитывать личную предрасположенность. Реакции гиперчувствительности, вызываемые этим фруктом, могут протекать по-разному: от сравнительно лёгкого орального синдрома (зуд, отёчность губ, внутренней поверхности рта, языка, нёба и глотки) до более тяжёлых нарушений – тошноты, рвоты, расстройства стула, кашля, проблем с глотанием, отёчности гортани, насморка, слезотечения, крапивницы, ангионевротического отёка и жизнеугрожающей анафилаксии. В мякоти плодов найдено большое количество профилинов и липид-транспортирующих белков (LTP), способных запускать аллергические процессы. Довольно часто наблюдается сочетанная реактивность с пыльцой таких деревьев как берёза, ольха, орешник, а также с гомологичными протеинами других плодов – яблок, персиков, груш, слив и дынь. У вишни детально описаны следующие аллергокомпоненты: Pru av1, являющийся аналогом главного аллергена берёзы Bet v1; Pru av2, относящийся к тауматин-подобным белкам; Pru av3, представляющий собой липид-транспортный белок (ЛТП); Pru av4 – профилин. В стадии полной зрелости в ягодах также выявляют бета-глюкозидазу. Чувствительность к молекулам, похожим на пыльцевые (например, к Pru av1), в большинстве случаев объясняется изначальной сенсибилизацией к ингаляционным аллергенам, чаще всего к берёзовой пыльце, и последующей перекрёстной реакцией с родственными пищевыми белками. Напротив, гиперчувствительность к ЛТП обычно формируется непосредственно через употребление продукта. Если ответ на «пыльцевые» гомологи, как правило, ограничивается умеренной симптоматикой в виде орального синдрома, то у лиц с ЛТП-сенсибилизацией нередко присоединяются системные проявления. Возможны также перекрёстные реакции внутри семейства розоцветных. Лабораторное определение специфического IgE к вишне в сыворотке крови с помощью иммуноферментного анализа даёт возможность подтвердить наличие сенсибилизации. Данный метод безопасен, поскольку не предполагает прямого контакта с аллергеном, а результаты не искажаются приёмом антигистаминных препаратов и не зависят от возраста пациента.