Аллерген c79 - диклофенак, IgE

Метод определения: Иммуноферментный анализ Исследуемый биоматериал: Сыворотка крови Диклофенак – нестероидное противовоспалительное средство (НПВС) из группы производных уксусной кислоты, широко применяемое для купирования боли, воспаления и лихорадки. Препарат обладает выраженным терапевтическим действием при патологии опорно-двигательного аппарата, ЛОР-органов, в стоматологии и гинекологии, однако способен вызывать реакции гиперчувствительности. Аллергия на диклофенак может протекать как по IgE-опосредованному немедленному типу, так и по другим механизмам, включая псевдоаллергию, связанную с ингибированием циклооксигеназы-1 и нарушением метаболизма арахидоновой кислоты. При истинной IgE-зависимой реакции симптомы возникают в течение нескольких минут или часов после приёма. Наиболее частые проявления – зуд кожи, крапивница, ангиоотёк, бронхоспазм, риноконъюнктивит, а также тошнота, рвота, диарея. В тяжёлых случаях возможен анафилактический шок. Замедленные реакции встречаются реже и включают макулопапулёзную сыпь, фиксированную эритему, фотосенсибилизацию, в отдельных случаях – синдром Стивенса–Джонсона. Особую опасность представляет «аспириновая триада» (бронхиальная астма, полипоз носа, непереносимость НПВС), при которой диклофенак провоцирует тяжёлые приступы удушья; эта форма не опосредуется IgE. Определение специфических иммуноглобулинов класса Е к диклофенаку в сыворотке крови проводится иммуноферментным анализом. Исследование позволяет подтвердить IgE-зависимый механизм гиперчувствительности, что важно для дифференциальной диагностики с псевдоаллергией и выбора безопасной терапевтической тактики. Однако отрицательный результат не исключает непереносимости НПВС, так как большинство реакций на них не связаны с IgE.