Аллерген c5 - ампициллин, IgE

Взятие крови в течение дня, желательно не ранее, чем через 2 часа после еды. Непосредственно перед взятием крови избегать физической нагрузки, физиотерапевтических процедур, стрессовых состояний.

Назначение теста на специфические IgE к ампициллину рекомендуется в следующих клинических ситуациях:

• Подозрение на IgE-опосредованную лекарственную аллергию на ампициллин, проявившуюся крапивницей, ангионевротическим отеком, бронхоспазмом или анафилаксией непосредственно после приема препарата.

• Необходимость уточнения причины острой реакции гиперчувствительности у пациентов, получавших комбинированную антибиотикотерапию, для дифференциации между ампициллином и другими препаратами.

• Оценка риска перекрестных аллергических реакций у лиц с документированной аллергией на пенициллин, когда планируется назначение ампициллина или его аналогов по жизненным показаниям.

• Планирование терапии у пациентов с отягощенным аллергологическим анамнезом (атопический дерматит, бронхиальная астма), которым требуется антибактериальное лечение.

• Обследование больных с подозрением на множественную лекарственную аллергию, когда кожное тестирование ограничено или противопоказано.

• Ретроспективное подтверждение роли ампициллина в развитии тяжелого нежелательного явления для решения вопроса о полном исключении всей группы пенициллинов.

Единицы измерения: МЕ/мл.

Референсные значения:

вставить таблицу из файла "Таблица реф.значений для ИФА.docx"

Интерпретация результатов:

Интерпретация результатов анализа должна проводиться врачом-аллергологом с обязательным учетом клинической картины и данных фармакологического анамнеза. Значение специфического IgE к ампициллину ниже порогового уровня (менее 0,35 МЕ/мл) расценивается как отрицательный результат, что в большинстве случаев свидетельствует об отсутствии IgE-опосредованной сенсибилизации к данному антибиотику. Превышение порога (классы 1-6) подтверждает наличие сенсибилизации, причем чем выше концентрация антител, тем выше вероятность развития немедленных аллергических реакций при повторном приеме препарата. Невысокое повышение (класс 1-2) может наблюдаться при перекрестной реактивности у пациентов с сенсибилизацией к пенициллину, не всегда коррелируя с клинической непереносимостью именно ампициллина. Для более точной оценки риска в сложных случаях целесообразно определение специфических IgE к другим бета-лактамам. Пациентам с подтвержденной аллергией на ампициллин показано полное исключение препарата и, как правило, всех пенициллинов до уточнения индивидуального профиля сенсибилизации. Отрицательный результат не гарантирует отсутствия иных типов гиперчувствительности (замедленных, цитотоксических), а также реакций на метаболиты лекарственного средства. Ввиду тяжести потенциальных последствий, все решения о назначении антибиотиков пациенту с лекарственной аллергией должны приниматься совместно с клиническим фармакологом.