Анализ на дисбактериоз и чувствительность к бактериофагам (кал)

Материал для исследования берется до начала антибактериальной терапии или в интервалах между курсами лечения, но не ранее двух недель после ее окончания.

Доставить в лабораторию в течение 2 часов при комнатной температуре или биоматериал должен храниться в холодильнике при +2 - +8оС и доставляться в лабораторию, при указанной температуре, в течение 5-6 часов.

Назначение исследования на Анализ на дисбактериоз и чувствительность к бактериофагам (кал) рекомендовано в следующих клинических ситуациях:

• диагностика и лечение дисбактериоза кишечника, контроль его лечения

• установление причин кишечных расстройств

• обследование после длительного курса лечения антибактериальными препаратами, а также при бесконтрольном приёме антибактериальных и слабительных средств в анамнезе

• хроническая диарея

• признаки поражения кишечника: диспепсические расстройства, боль в животе, метеоризм, примесь слизи, крови или гноя в кале, нарушение формирования стула, снижение массы тела

• хронический панкреатит, хронический алкоголизм и другие состояния, сопровождающиеся мальабсорбцией

• аллергические заболевания, которые плохо поддаются лечению, например атопический дерматит

• длительный период выздоровления после острых кишечных инфекций

• ведение пациента у врача общей практики, гастроэнтеролога, педиатра или инфекциониста

• подбор терапии бактериофагами по результатам определения чувствительности выделенных микроорганизмов

Представленные данные не могут быть использованы пациентом для самодиагностики и самолечения. Правильный диагноз ставит только лечащий врач на основании результатов лабораторных исследований, клинической картины заболевания и инструментального обследования. В соответствии с поставленным диагнозом лечащий врач назначает лечение.

Единицы измерения: КОЕ/г

Референсные значения (КОЕ/г, Москва):

Bifidobacterium spp.: младенцы (до 1 года) 10^9 - 10^11; взрослые (1-60 лет) 10^9 - 10^10; взрослые (от 60 лет) 10^8 - 10^9

Lactobacillus spp.: младенцы (до 1 года) 10^6 - 10^7; взрослые (1-60 лет) 10^7 - 10^8; взрослые (от 60 лет) 10^6 - 10^7

Типичные Escherichia coli (ферментирующие лактозу): 10^7 - 10^8 во всех возрастных группах

Escherichia coli лактозонегативная: <10^5 во всех возрастных группах

Escherichia coli haemolytica: не обнаружено во всех возрастных группах

Другие условно-патогенные энтеробактерии: <10^4 во всех возрастных группах

Enterococcus spp.: 10^5 - 10^8 во всех возрастных группах

Staphylococcus aureus: не обнаружено во всех возрастных группах

Staphylococcus epidermidis: <10^4 во всех возрастных группах

Staphylococcus saprophyticus: <10^4 во всех возрастных группах

Candida spp.: младенцы (до 1 года) <10^3; взрослые <10^4

Неферментирующие бактерии: младенцы (до 1 года) <10^3; взрослые <10^4

Clostridium spp.: младенцы (до 1 года) <10^3; взрослые (1-60 лет) <10^5; взрослые (от 60 лет) <10^6

Bacteroides spp.: младенцы (до 1 года) 10^7 - 10^8; взрослые (1-60 лет) 10^9 - 10^10; взрослые (от 60 лет) 10^10 - 10^11

Патогенные бактерии семейства кишечных: не обнаружено во всех возрастных группах

ВНИМАНИЕ: результаты лабораторных исследований не являются окончательным диагнозом и должны интерпретироваться только лечащим врачом. Для корректной оценки врач учитывает всю клиническую картину – анамнез пациента, его жалобы, данные осмотра и результаты других обследований.

Ответ содержит количественную оценку каждого выделенного представителя микрофлоры в КОЕ/г с сопоставлением показателя с возрастной нормой. На дисбактериоз указывает рост одного или нескольких видов условно-патогенной флоры – как при сохранном уровне бифидобактерий, так и при умеренном его снижении. Тот же вывод делают при дефиците облигатных микроорганизмов, бифидобактерий или лактобацилл, даже если сапрофитная и условно-патогенная флора не нарастает.

Отдельно оценивают сочетание выраженного снижения бифидобактерий и лактобацилл с появлением изменённых форм кишечной палочки и высокими титрами условно-патогенных микроорганизмов. При патогенной или условно-патогенной находке в ответе приводится её чувствительность к бактериофагам; перечень зависит от вида выделенного микроорганизма, а само определение выполнимо лишь для микробов с промышленно выпускаемыми бактериофагами. На результат влияют антибактериальная терапия и терапия пробиотиками, поэтому оценивают его вместе с дополнительными лабораторными и инструментальными данными.