Аллергокомпонент f76 - альфа-лактальбумин nBos d4, IgE (ImmunoCAP)

Взятие крови производится в течение дня, желательно не ранее, чем через 2 часа после еды. Непосредственно перед взятием крови избегать физической нагрузки, физиотерапевтических процедур, стрессовых состояний. Образцы крови для тестирования на яды и/или лекарства должны браться не ранее 2-21 суток и не позднее 6 месяцев после укуса насекомого или применения лекарств.

Назначение теста на специфические IgE к альфа-лактальбумину (Bos d 4) рекомендовано в следующих клинических ситуациях:

• Подозрение на аллергию к коровьему молоку у детей и взрослых, особенно при повторяющихся эпизодах крапивницы, отека слизистых, желудочно-кишечных расстройств или обострения атопического дерматита после его употребления.

• Уточнение профиля сенсибилизации при положительном результате на общую аллергию к коровьему молоку для оценки возможности введения в рацион термически обработанных молочных продуктов (кипяченое молоко, выпечка).

• Дифференциальная диагностика между тяжелой персистирующей аллергией к молоку, ассоциированной с сенсибилизацией к казеину, и более легкой формой, связанной преимущественно с термолабильными сывороточными белками.

• Оценка вероятности формирования естественной толерантности к молоку у детей с подтвержденной аллергией, поскольку изолированная сенсибилизация к альфа-лактальбумину часто ассоциирована с благоприятным прогнозом.

• Контроль эффективности диетотерапии и динамическое наблюдение за состоянием сенсибилизации в процессе формирования пищевой толерантности.

Единицы измерения: кЕдА/л. Референсные значения: вставить таблицу из файла "Таблица реф.значений для ImmunoCAP.docx" Интерпретация результатов: Оценка результатов анализа должна проводиться врачом-аллергологом с обязательным учетом клинической картины и данных анамнеза. Концентрация специфического IgE к альфа-лактальбумину ниже порогового уровня (менее 0,35 кЕдА/л) расценивается как отрицательный результат, что с высокой вероятностью исключает IgE-опосредованную сенсибилизацию к данному компоненту молока. Однако это не исключает аллергии к другим молочным белкам (казеин, бета-лактоглобулин, бычий сывороточный альбумин), поэтому при сохраняющихся симптомах рекомендуется расширенное обследование с определением IgE к другим аллергокомпонентам. Превышение порога подтверждает наличие сенсибилизации к термолабильному альфа-лактальбумину. Это свидетельствует о вероятности клинических реакций при употреблении сырого молока, но оставляет возможность переносимости кипяченого молока и продуктов, прошедших интенсивную термическую обработку. Пациентам с подтвержденной сенсибилизацией изолированно к Bos d 4 часто разрешается введение в рацион выпечки и кипяченого молока под контролем врача после проведения провокационной пробы. Сенсибилизация к альфа-лактальбумину считается прогностически более благоприятной в сравнении с сенсибилизацией к казеину и чаще ассоциируется с формированием толерантности в детском возрасте. Динамическое исследование уровня IgE может быть полезным для оценки эффективности лечения и прогнозирования течения заболевания.