Сдать анализ на Миртазапин (ВЭЖХ) в Новосибирске

Метод определения: Газовая хроматография-масс-спектрометрия.
Исследуемый биоматериал: Кровь

    Согласно научным гипотезам, депрессивные расстройства возникают при дефиците норадреналина и серотонина в некоторых структурах головного мозга, и для их лечения применяют тимолептики – препараты, улучшающие настроение. Миртазапин относится к тетрациклическим антидепрессантам. Показан он при депрессии и тревожности, при бессоннице и болевых синдромах, при сниженном аппетите, а используют его также как успокоительное, снотворное, стимулирующее аппетит, противорвотное и антигистаминное средство.
    По механизму действия миртазапин классифицируется как центральный агонист альфа-2-адренорецепторов, однако влияет и на серотониновые, дофаминовые, гистаминовые рецепторы. Помимо депрессий, препарат эффективен при панических атаках, обсессивно-компульсивных нарушениях, тревожных расстройствах, посттравматическом стрессовом расстройстве, анорексии, головной боли и мигрени, а в наркологии и онкологии его применяют при абстинентных синдромах и для уменьшения боли.
    Всасывается миртазапин быстро, биодоступность составляет около 50 %, а максимальная концентрация в плазме достигается примерно через 2 часа. С белками плазмы связывается до 85 % препарата. При дозе 15-45 мг в день стабильная концентрация устанавливается к пятому дню регулярного приема. Средний период полувыведения равен 20-40 часам, у пожилых он может удлиняться до 65 часов, что позволяет принимать препарат один раз в сутки, на ночь.
    Метаболизируется миртазапин путем деметилирования и окисления с последующей конъюгацией, часть метаболитов фармакологически активна; полностью препарат выводится примерно за 4 дня, на 85 % с мочой.
    Определение концентрации не является обязательным при лечении, однако позволяет контролировать эффективную в каждом конкретном случае дозу и степень взаимодействия с другими одновременно принимаемыми препаратами. Выполняется исследование методом газовой хроматографии-масс-спектрометрии, материалом служит кровь; назначают его психиатр или клинический фармаколог.