Микроскопическое исследование секрета предстательной железы (Р)
2 р.д.
Срок исчисляется в рабочих днях, не включая день забора биоматериала
Акции
Предстательная железа вырабатывает жидкий секрет, который составляет заметную часть объёма эякулята и обеспечивает подвижность и жизнеспособность сперматозоидов. В его состав входят ферменты, липиды, микроэлементы и специфические органические соединения, в том числе спермин, придающий сперме характерный запах. В норме секрет практически стерилен: анатомическое расположение железы ограничивает проникновение микроорганизмов, а сам секрет обладает антимикробными свойствами.
При воспалении простаты картина меняется. В секрете нарастает количество лейкоцитов, отражающих активность процесса, могут появляться эритроциты, изменяется число лецитиновых зёрен — липидных гранул, которые в норме присутствуют в умеренном количестве и придают секрету опалесценцию. При хроническом течении и застойных явлениях образуются амилоидные тельца — слоистые образования из уплотнённого секрета. Отдельного внимания заслуживают кристаллы Бетхера, формирующиеся при высыхании препарата.
Исследование позволяет оценить всё это в одном препарате: подсчитать клеточные элементы, охарактеризовать эпителий, определить количество лецитиновых зёрен, выявить макрофаги, а также обнаружить возбудителей, различимых при микроскопии, — гонококк, трихомонаду и элементы грибов.
Материал получают после массажа предстательной железы, что делает исследование зависимым от техники его выполнения: при недостаточно эффективном массаже секрет может не выделиться или оказаться разбавленным содержимым уретры, и картина будет искажена. Метод даёт ориентировочную оценку и обычно не используется изолированно — для установления возбудителя его дополняют бактериологическим посевом и молекулярно-генетическими исследованиями, а для полноты картины изучают и другие среды мочеполового тракта.
• подозрение на воспаление предстательной железы и уточнение его формы;
• боль или дискомфорт в промежности, над лобком, в области прямой кишки;
• учащённое и болезненное мочеиспускание, ослабление струи;
• выделения из уретры;
• нарушения половой функции;
• обследование по поводу мужского бесплодия;
• контроль эффективности лечения простатита.
Референсные значения: лейкоциты 0–12 в поле зрения; эритроциты — единично в поле зрения; эпителий цилиндрический — единично в поле зрения; лецитиновые зёрна — умеренное количество; амилоидные тельца, макрофаги, Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas vaginalis, элементы гриба, кристаллы Бетхера — не обнаружено
ВНИМАНИЕ: результаты лабораторных исследований не являются окончательным диагнозом и должны интерпретироваться только лечащим врачом. Для корректной оценки врач учитывает всю клиническую картину — анамнез пациента, его жалобы, данные осмотра и результаты других обследований.
Ключевой признак воспаления — увеличение числа лейкоцитов. Одновременно с этим обычно уменьшается количество лецитиновых зёрен, поскольку при активном воспалении секреторная функция железы страдает; сочетание высокого лейкоцитоза с обеднением лецитиновыми зёрнами более показательно, чем каждый признак по отдельности. Появление макрофагов свидетельствует о длительно текущем процессе.
Амилоидные тельца в норме не обнаруживаются; их появление связывают с застойными явлениями и хроническим течением, а также с возрастными изменениями железы. Эритроциты в норме встречаются единично — их значительное количество требует исключения травмы при массаже, камней железы и опухолевого процесса.
Обнаружение гонококка или трихомонады имеет прямое диагностическое значение и требует подтверждения молекулярно-генетическим методом, поскольку чувствительность микроскопии в отношении этих возбудителей ограничена. Отсутствие видимых микроорганизмов не исключает инфекции: большинство возбудителей воспаления простаты при обычной микроскопии не различимы, и для их выявления необходимы посев и ПЦР.
Нормальная картина при сохраняющихся жалобах не завершает диагностический поиск. Секрет мог быть получен неполноценно, а часть форм простатита протекает без изменения его клеточного состава.
==============================================================================
ПАРТИЯ 2 — 4 карточек
==============================================================================
Часто задаваемые вопросы
· Курьером по Москве и в пределах 30 км от МКАД
· В личном кабинете на сайте лаборатории
· В ближайшем медицинском офисе
Почему наши цены ниже чем у конкурентов?
Адреса медицинских офисов
Сдать анализы в лаборатории «Литех»
Все виды медицинских анализов быстро и без очереди
Вам нужно сдать анализы для госпитализации, пройти диагностическое обследование или оформить санаторно-курортную карту? Медицинская лаборатория «Литех» выполняет более 1500 исследований без талонов и очередей. Результаты большинства анализов будут готовы за 1 день и направлены на вашу электронную почту. Получить медицинские услуги по современным стандартам можно не только в Москве, но и в других городах России. А еще у вас и ваших близких есть возможность сдать анализы на дому — сообщите свой адрес, и мы направим к вам выездную бригаду.
Широкие возможности лабораторной диагностики
Каждый день более 3000 пациентов обращаются в лаборатории «Литех», чтобы выполнить общеклинические анализы, пройти биохимические, гормональные, иммунологические, аллергологические исследования. Спектр самых востребованных услуг лабораторной диагностики включает серологические исследования крови на бактериальные и вирусные инфекции, ПЦР-диагностику инфекций, анализы на онкомаркеры и цитогенетические исследования. Мы выполним любую чек-ап программу для раннего выявления хронических заболеваний, составленную вашим лечащим врачом.