Микроскопическое исследование образцов ногтевых пластинок на грибы
3 р.д.
Срок исчисляется в рабочих днях, не включая день забора биоматериала
Акции
Грибковое поражение ногтей — распространённое состояние, которое внешне легко спутать с другими причинами изменения ногтевой пластинки. Утолщение, изменение цвета, крошение и отслоение возникают также при травме, псориазе, красном плоском лишае, нарушениях кровоснабжения. Лечение противогрибковыми препаратами длительное и небезразличное для печени, поэтому назначать его без лабораторного подтверждения нецелесообразно.
Микроскопическое исследование даёт такое подтверждение быстро. Материал — соскоб или срезанные фрагменты поражённой ногтевой пластинки — обрабатывают щёлочью, которая растворяет кератин и делает грибковые структуры различимыми. Под микроскопом ищут нити мицелия и споры.
Метод отвечает на главный вопрос практики: есть ли в материале грибковое поражение вообще. Положительный результат подтверждает микоз и служит основанием для начала терапии.
Возможности метода шире, чем простое обнаружение гриба. Источник указывает, что микроскопия позволяет выявить гифы, псевдогифы и дрожжевые клетки и охарактеризовать их морфологию, на основании чего подтверждается диагноз поверхностного микоза с уточнением его природы: дерматофиты представлены трубкообразными структурами с истинными септами и образованием спор, грибы рода Candida — вытянутыми дрожжевыми клетками без истинных спор, грибы рода Malassezia — округлыми дрожжевыми клетками и вытянутыми псевдогифами. Точная видовая принадлежность при этом устанавливается посевом.
Второе ограничение связано с забором материала. Гриб располагается в зоне активного роста, на границе поражённой и здоровой ткани; если взять только наружные крошащиеся участки, возбудитель может не попасть в пробу. Ложноотрицательный результат возможен и на фоне недавнего применения противогрибковых средств, включая наружные лаки и мази.
• изменение цвета ногтевой пластинки;
• утолщение, крошение, деформация ногтя;
• отслоение ногтевой пластинки от ложа;
• подозрение на онихомикоз перед началом противогрибковой терапии;
• разграничение грибкового поражения и других заболеваний ногтей;
• контроль эффективности проведённого лечения;
• обследование контактных лиц в очаге грибковой инфекции.
Референсные значения: не обнаружено
ВНИМАНИЕ: результаты лабораторных исследований не являются окончательным диагнозом и должны интерпретироваться только лечащим врачом. Для корректной оценки врач учитывает всю клиническую картину — анамнез пациента, его жалобы, данные осмотра и результаты других обследований.
Результат выдаётся в качественной форме и отражает наличие или отсутствие патогенных грибов в исследованном материале. По метаданным нормальным вариантом ответа считается «не обнаружено», при положительном результате указывается характер находки — единичные споры, споры в значительном количестве, нити мицелия.
Обнаружение элементов гриба подтверждает микоз и служит основанием для назначения противогрибковой терапии. Обнаружение нитей мицелия — более убедительная находка, чем единичные споры, поскольку споры могут попасть в материал случайно с окружающих поверхностей.
Отрицательный результат не исключает грибкового поражения. Наиболее частые причины — забор материала вне зоны активного роста гриба, недостаточное количество материала, применение противогрибковых средств незадолго до исследования. При сохраняющемся клиническом подозрении исследование повторяют после перерыва в лечении.
Морфология обнаруженных структур позволяет отнести возбудителя к дерматофитам, дрожжеподобным или иным грибам, но точная видовая принадлежность устанавливается посевом. К нему прибегают, когда от вида зависит выбор препарата — при неэффективности стандартной терапии или подозрении на плесневый микоз.
Часто задаваемые вопросы
· Курьером по Москве и в пределах 30 км от МКАД
· В личном кабинете на сайте лаборатории
· В ближайшем медицинском офисе
Почему наши цены ниже чем у конкурентов?
Адреса медицинских офисов
Сдать анализы в лаборатории «Литех»
Все виды медицинских анализов быстро и без очереди
Вам нужно сдать анализы для госпитализации, пройти диагностическое обследование или оформить санаторно-курортную карту? Медицинская лаборатория «Литех» выполняет более 1500 исследований без талонов и очередей. Результаты большинства анализов будут готовы за 1 день и направлены на вашу электронную почту. Получить медицинские услуги по современным стандартам можно не только в Москве, но и в других городах России. А еще у вас и ваших близких есть возможность сдать анализы на дому — сообщите свой адрес, и мы направим к вам выездную бригаду.
Широкие возможности лабораторной диагностики
Каждый день более 3000 пациентов обращаются в лаборатории «Литех», чтобы выполнить общеклинические анализы, пройти биохимические, гормональные, иммунологические, аллергологические исследования. Спектр самых востребованных услуг лабораторной диагностики включает серологические исследования крови на бактериальные и вирусные инфекции, ПЦР-диагностику инфекций, анализы на онкомаркеры и цитогенетические исследования. Мы выполним любую чек-ап программу для раннего выявления хронических заболеваний, составленную вашим лечащим врачом.