Микроскопическое исследование биоматериала из уретры (U)
2 р.д.
Срок исчисляется в рабочих днях, не включая день забора биоматериала
Акции
Уретра в норме не стерильна: в её наружном отделе обитает небольшое количество микроорганизмов, попадающих с кожи промежности, тогда как более глубокие отделы остаются практически свободными от флоры. Равновесие поддерживается током мочи, который механически вымывает микроорганизмы, а также защитными свойствами слизистой. Когда это равновесие нарушается — при заражении инфекцией, передающейся половым путём, при травме, застойных явлениях или снижении местной защиты, — в мочеиспускательном канале развивается воспаление, и состав отделяемого меняется.
Микроскопическое исследование мазка из уретры позволяет увидеть эти изменения непосредственно. Материал наносят на предметное стекло, окрашивают и изучают под световым микроскопом при большом увеличении. Оценивают количество лейкоцитов как основной показатель воспаления, характер эпителиальных клеток, присутствие слизи, а также описывают бактериальную флору — её тип и обилие.
Отдельная задача исследования — поиск возбудителей, которые различимы при микроскопии. К ним относятся гонококк, распознаваемый по характерному виду грамотрицательных диплококков, особенно при расположении внутри лейкоцитов, трихомонада, а также дрожжевые клетки и псевдомицелий, указывающие на кандидозное поражение. Отмечают и наличие клеток, морфологически сходных с ключевыми.
Метод остаётся базовым в урологической практике благодаря быстроте, доступности и способности за одно исследование ответить сразу на несколько вопросов. Его принципиальное ограничение состоит в том, что большинство современно значимых возбудителей уретрита — хламидии, микоплазмы, уреаплазмы — при световой микроскопии не видны. Поэтому нормальная микроскопическая картина не исключает инфекции, а выявленное воспаление без видимого возбудителя служит показанием к молекулярно-генетическому исследованию.
На результат существенно влияет подготовка. Перед взятием материала необходимо воздержаться от мочеиспускания в течение нескольких часов, иначе ток мочи смоет клеточные элементы и отделяемое, и картина окажется ложно благополучной.
• болезненность или резь при мочеиспускании;
• учащённые позывы к мочеиспусканию;
• зуд и жжение в области мочеиспускательного канала;
• выделения из уретры;
• покраснение наружного отверстия уретры;
• обследование по поводу инфекций, передающихся половым путём, в том числе после незащищённого полового контакта;
• подготовка к урологическим вмешательствам;
• обследование по поводу бесплодия;
• контроль результата после проведённого лечения.
Референсные значения: приводятся в бланке в виде описательных вариантов по каждому показателю
ВНИМАНИЕ: результаты лабораторных исследований не являются окончательным диагнозом и должны интерпретироваться только лечащим врачом. Для корректной оценки врач учитывает всю клиническую картину — анамнез пациента, его жалобы, данные осмотра и результаты других обследований.
Главный признак воспаления — повышение числа лейкоцитов. Источник приводит конкретный ориентир: обнаружение более четырёх полиморфноядерных лейкоцитов в поле зрения при увеличении в тысячу раз и просмотре не менее пяти полей расценивается как признак уретрита.
Обнаружение грамотрицательных диплококков, особенно расположенных внутри клеток, в сочетании с лейкоцитозом указывает на гонококковую инфекцию и требует подтверждения культуральным или молекулярно-генетическим методом. Выявление трихомонад имеет самостоятельное диагностическое значение, однако чувствительность микроскопии в их отношении невысока, и отрицательный результат инфекцию не исключает. Дрожжевые клетки и псевдомицелий свидетельствуют о кандидозе, но требуют сопоставления с клинической картиной, поскольку грибы рода Candida могут присутствовать и без заболевания.
Увеличение количества эпителиальных клеток и эритроцитов встречается при травме слизистой, изъязвлении, кристаллурии и объёмных образованиях уретры.
Отсутствие лейкоцитоза и возбудителей при сохраняющихся жалобах не завершает диагностику. Такая картина типична для инфекций, невидимых при микроскопии, и требует продолжения обследования молекулярными методами.
Часто задаваемые вопросы
· Курьером по Москве и в пределах 30 км от МКАД
· В личном кабинете на сайте лаборатории
· В ближайшем медицинском офисе
Почему наши цены ниже чем у конкурентов?
Адреса медицинских офисов
Сдать анализы в лаборатории «Литех»
Все виды медицинских анализов быстро и без очереди
Вам нужно сдать анализы для госпитализации, пройти диагностическое обследование или оформить санаторно-курортную карту? Медицинская лаборатория «Литех» выполняет более 1500 исследований без талонов и очередей. Результаты большинства анализов будут готовы за 1 день и направлены на вашу электронную почту. Получить медицинские услуги по современным стандартам можно не только в Москве, но и в других городах России. А еще у вас и ваших близких есть возможность сдать анализы на дому — сообщите свой адрес, и мы направим к вам выездную бригаду.
Широкие возможности лабораторной диагностики
Каждый день более 3000 пациентов обращаются в лаборатории «Литех», чтобы выполнить общеклинические анализы, пройти биохимические, гормональные, иммунологические, аллергологические исследования. Спектр самых востребованных услуг лабораторной диагностики включает серологические исследования крови на бактериальные и вирусные инфекции, ПЦР-диагностику инфекций, анализы на онкомаркеры и цитогенетические исследования. Мы выполним любую чек-ап программу для раннего выявления хронических заболеваний, составленную вашим лечащим врачом.