Железо

Железо — незаменимый для жизнедеятельности микроэлемент: без него не могут нормально протекать ключевые клеточные процессы. Основная его роль — участие в транспорте кислорода: в составе гемоглобина железо доставляет O₂ ко всем тканям тела, а в миоглобине помогает запасать кислород в мышечных волокнах. Но этим функции железа не ограничиваются. Оно задействовано в тканевом дыхании, выступает в роли кофактора для множества ферментов, необходимо для синтеза ДНК и поддерживает эффективную работу иммунной системы.

Поступает железо с продуктами питания, но его усвоение зависит от формы соединения. Гемовое железо (Fe²⁺), которое содержится в мясе и рыбе, организм усваивает намного эффективнее, чем негемовое (Fe³⁺) из растительной пищи. При этом в целом из всего железа, поступающего с едой, организм способен усвоить лишь 10–15 %. Основное всасывание происходит в двенадцатиперстной кишке.

В организме взрослого человека содержится примерно 4–5 г железа. Большая часть (около 70 %) входит в состав гемоглобина, а оставшиеся запасы хранятся в депо в виде ферритина и гемосидерина. Основные органы, где формируются такие резервы, — печень, селезёнка и костный мозг.

Концентрация сывороточного железа — показатель крайне изменчивый: он заметно колеблется в течение суток. Как правило, максимальные значения фиксируются в утренние часы, а к вечеру уровень снижается. На результат анализа влияет целый ряд факторов:

• пол и возраст человека;
• у женщин — стадия менструального цикла;
• особенности рациона;
• физическая нагрузка;
• качество сна и уровень стресса;
• любые воспалительные или острые процессы в организме.

Из‑за такой высокой вариабельности один только показатель сывороточного железа не даёт полной картины. Для объективной оценки обмена железа врачи используют комплекс лабораторных параметров:

• сывороточное железо — текущий уровень микроэлемента в кровотоке;
• ферритин — отражает запасы железа в тканях;
• трансферрин — показывает, сколько белка доступно для транспорта железа;
• латентная железосвязывающая способность сыворотки (ЛЖСС) — характеризует резервную способность крови связывать дополнительное количество железа;
• общий анализ крови — помогает оценить, как состояние железообмена отражается на эритроцитах и уровне гемоглобина.