Выявление РНК/ДНК возбудителей клещевых инфекций: клещевого энцефалита, клещевого боррелиоза, гранулоцитарного анаплазмоза, моноцитарного эрлихиоза

Выявление РНК/ДНК возбудителей клещевых инфекций методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) — быстрый и точный способ оценить риск заражения после укуса клеща. Исследование можно провести как по образцу крови пациента, так и по извлечённому насекомому. В данном исследовании исследуется кровь пациента.

Главная цель обследования — оперативно установить, попал ли опасный патоген в организм человека после укуса клеща, и принять меры до появления первых симптомов заболевания.

Результаты анализа помогают:

• принять решение о необходимости экстренной профилактики (например, введении специфического иммуноглобулина при риске клещевого энцефалита или антибиотикопрофилактики при риске боррелиоза);
• начать лечение на самой ранней стадии, предотвратив развитие заболевания;
• избежать тяжёлых осложнений: поражения нервной системы, сердца, суставов и других внутренних органов;
• исключить риск хронизации инфекции (особенно актуально для клещевого боррелиоза);
• получить объективные данные о наличии или отсутствии заражения и снять тревожность пациента;
• скорректировать план наблюдения за пациентом в зависимости от результатов.

Когда следует сдать анализ:

 ·  в первые 3–5 дней после укуса клеща (оптимальное время для анализа крови);
·  при посещении эндемичных по клещевым инфекциям регионов;
·  при появлении неспецифических симптомов (лихорадка, слабость, головная боль, покраснение в месте укуса) после посещения леса или парка;
·  если клещ не был сохранён, но есть подозрение на укус;
·  для уточнения диагноза при неоднозначных результатах других исследований.

 В основе исследования — метод полимеразной цепной реакции в режиме реального времени.

1.   Прямое обнаружение возбудителя. ПЦР выявляет непосредственно РНК или ДНК патогена, а не антитела, как при иммуноферментном анализе, поэтому исследование информативно уже на ранних сроках инфицирования.
2.   Ранняя диагностика. Достоверный результат через 3–5 дней после укуса — когда другие методы ещё не показывают инфекцию.
3.   Высокая чувствительность. Методика выявляет даже единичные копии генетического материала возбудителя.
4.   Специфичность. Использование специфических для каждого из этих микроорганизмов праймеров, нацеленных на уникальные участки генома каждого патогена, позволяет значительно снизить вероятность ложноположительного результата.
5.   Мультиплексный формат. За один анализ проверяется наличие сразу четырех опасных патогенов:
·  вирус клещевого энцефалита (Tick‑borne encephalitis virus) - возбудитель клещевого энцефалита;
·  боррелии (Borrelia burgdorferi sensu lato — возбудитель клещевого боррелиоза / болезни Лайма);
·  анаплазмы (Anaplasma phagocytophilum) - возбудитель гранулоцитарного анаплазмоза;
·  эрлихии (Ehrlichia chaffeensis/E.muris-FL) – возбудители моноцитарного эрлихиоза).
6.   Внутренний контроль качества. В каждой пробе присутствует внутренний контрольный образец, который отслеживает эффективность выделения нуклеиновых кислот и амплификации, гарантируя достоверность отрицательного результата.
7.   Стандартизация. Исследование выполняется на сертифицированном оборудовании с применением реагентов, валидированных для диагностики клещевых инфекций в соответствии с клиническими рекомендациями.
8.   Скорость. Результат готов через 1-2 рабочих дня — это позволяет оперативно принять необходимые меры.

 Почему это важно?

Раннее выявление патогена позволяет:
·  остановить инфекцию на доклинической стадии;
·  минимизировать риск осложнений;
·  сократить сроки лечения и реабилитации;
·  сохранить качество жизни.