Панель аллергенов трав wx209, IgE (ImmunoCAP)

Метод определения: иммунофлуоресцентный анализ на твёрдой фазе (ImmunoCAP)

Амброзия занимает особое место среди причин сезонной аллергии. Её пыльца отличается высокой аллергенной активностью, а одно растение производит её в огромных количествах; при этом частицы настолько мелкие, что переносятся ветром на десятки километров и проникают глубоко в дыхательные пути. Период пыления приходится на конец лета и осень и в южных регионах может продолжаться до заморозков.

Клиническая значимость амброзии определяется не только массовостью пыления, но и тяжестью вызываемых реакций: сенсибилизация к ней чаще, чем к другим пыльцевым аллергенам, сопровождается выраженным поражением нижних дыхательных путей и утяжелением течения бронхиальной астмы.

Исследование определяет специфические иммуноглобулины класса E к смеси из трёх видов амброзии — высокой, голометельчатой и трёхнадрезной. Эти виды родственны и содержат перекрёстно реагирующие белки, поэтому объединение их в одну смесь оправдано: организм чувствительного человека реагирует, как правило, на всю группу сразу, и раздельное определение в большинстве случаев не добавляет информации.

Определение выполняется на платформе ImmunoCAP: аллергены закреплены на пористой основе с большой связывающей поверхностью, связавшиеся специфические IgE выявляются мечеными антителами с флуоресцентной регистрацией.

Отдельного внимания заслуживает перекрёстная реактивность. Белки амброзии сходны с белками полыни, а также с рядом пищевых аллергенов, в частности бахчевых культур и банана. Этим объясняется зуд и отёк во рту при употреблении этих продуктов у части пациентов с аллергией на амброзию. Наличие специфических IgE означает сенсибилизацию, но не равнозначно диагнозу: заключение об аллергии делается при совпадении лабораторных данных с клинической картиной и сезоном пыления.