Описание
Описание
Подготовка
Сбор
Причины изменения
Показания
Расшифровка
Краснуха – одно из самых опасных заболеваний среди TORCH инфекций. Если первичное инфицирование произойдет в первом триместре беременности, вероятность развития внутриутробной инфекции может достигать 90%. В то же время краснуха - единственная TORCH инфекция, к которой можно сформировать защитный иммунитет с помощью вакцинации. Поэтому на этапе подготовки к беременности важно сдать анализ для оценки иммунного статуса к возбудителю заболевания - вирусу краснухи (Rubella virus).
Если ранее организм не контактировал с вирусом и не имеет защитного иммунитета (иммуноглобулинов IgG к гликопротеинам E1 и E2 вируса краснухи), врач может рекомендовать вакцинацию или мониторинг титра антител IgG в течение беременности. При выборе вакцинации беременность можно планировать уже через 3 месяца после прививки. Даже однократная вакцинация обеспечивает длительный иммунитет к заболеванию (в среднем, более 10 лет) и позволяет защитить будущего ребенка от риска внутриутробной инфекции в случае контакта матери с носителем вируса краснухи во время беременности.
Вирус краснухи (Rubella virus) передается воздушно-капельным путем. Как минимум у 20% инфицированных заболевание протекает без клинических симптомов (сыпи, температуры, увеличения лимфоузлов). При контакте с вирусом антитела IgM определяются в крови через 4 – 5 суток после инфицирования и сохраняются в течение 10 – 12 недель, антитела IgG вырабатываются через 3 – 4 недели и определяются в крови пожизненно. С 12 недели беременности ребенок может получать через плаценту защитные IgG антитела матери.
Методика исследования
Иммунохемилюминесцентный анализ, ИХЛА
Единицы измерения
Международные единицы на миллилитр, МЕ/ мл
Материал для исследования
· Сыворотка крови
Для исследования на IgG к вирусу краснухи используется сыворотка, выделенная из венозной крови. Забор крови в лаборатории производится с использованием закрытых одноразовых вакуумных систем, быстро и безболезненно.
Информация на странице не предназначена для самодиагностики и самолечения.
Проконсультируйтесь с лечащим врачом.
A26.06.071.001 (Номенклатура МЗ РФ, Приказ №804н)
Как подготовиться к исследованию
За сутки до анализа исключите из меню жирные и жареные блюда, придерживайтесь привычного питьевого режима.
Утром в день анализа можно выпить минеральную воду без газа вместо чая, кофе или сока.
Откажитесь от алкоголя как минимум за сутки до анализа.
Воздерживайте от курения в течение как минимум 3 часов до исследования.
Избегайте стрессовых ситуаций и физических нагрузок.
В какое время лучше сдавать кровь из вены
Желательно сдавать кровь в интервале с 8:00 до 11:00 часов утра после 8 – 12 часового ночного голодания (натощак). Вы можете сдать кровь и в другое время суток, если после приема пищи прошло не менее 4 – 5 часов.
Какие факторы могут повлиять на результат анализа
Прием препаратов-иммуносупрессоров;
Иммунодефицитные состояния.
Из-за ослабленного иммунного ответа титры антител IgG к гликопротеинам вируса краснухи E1 и E2 могут быть снижены.
Результат анализа не является диагнозом, интерпретировать его может только врач с учетом анамнеза и данных других исследований.
Когда назначается исследование?
Планирование беременности, определение текущего иммунного статуса к вирусу краснухи;
Диагностика первичной инфекции при наличии симптомов, характерных для краснухи (мелкопятнистая сыпь, увеличение лимфоузлов, боли в суставах): при первичной инфекции титр антител IgG в пробах, взятых с интервалом 2 – 3 недели, увеличивается в 2 раза и более;
Проверка иммунитета к вирусу краснухи и оценка необходимости вакцинации или ревакцинации (для женщин 18 – 25 лет, не вакцинировавшихся от краснухи или прошедших вакцинацию однократно);
Скрининговые обследования во время беременности (при отсутствии вакцинации);
Симптомы, характерные для краснухи и других TORCH инфекций во время беременности, если приобретенный иммунитет к краснухе ранее не исследовался.
Интерпретация результатов
· Отрицательный результат <0,5 МЕ/мл
По результатам скринингового теста методом ИФА антитела IgG к вирусу краснухи не выявлены. Возможно, организм никогда ранее не контактировал с вирусом краснухи, либо не ответил выработкой специфических антител на однократную иммунизацию. Поскольку антитела класса IgG вырабатываются в течение 2 – 3 недель после инфицирования, для исключения ложноотрицательного результата рекомендуется сдать анализ повторно через несколько недель.
· Положительный результат >10 МЕ/мл
Антитела IgG к вирусу краснухи обнаружены в сыворотке крови, что может указывать на ранее перенесенную инфекцию и наличие приобретенного иммунитета или на развивающийся инфекционный процесс. Чтобы подтвердить или исключить вероятность первичного инфицирования, врач может рекомендовать сдать анализ на IgM к вирусу краснухи.
· Неопределенный результат (пограничные значения) >0,5 … <10 МЕ/мл
Рекомендуется сдать анализ повторно через 2 – 3 недели.