Ренин + ангиотензин I

Метод определения: Радиоиммунологический анализ. Иммуноферментный анализ. Хемилюминесцентный анализ.
Исследуемый биоматериал: Кровь


Ренин-ангиотензин-альдостероновая система, сокращенно РААС, регулирует артериальное давление и водно-солевой баланс. Ренин – протеолитический фермент, который вырабатывают почки; он участвует в регуляции давления, уровня калия и баланса объема жидкости. Под его действием ангиотензиноген превращается в ангиотензин I, а тот – в ангиотензин II, который сильно сужает сосуды и усиливает выработку альдостерона.

Исследование включает два показателя:
1. Ангиотензин I.
2. Ренин.

Ренин в этом исследовании оценивается в нанограммах ангиотензина на миллилитр в час, – по его активности, тогда как при прямом определении измеряется концентрация ренина. На уровень ренина влияет положение тела, возраст – у лиц старше 65 лет он ниже, – а также от времени суток и соблюдения диеты. Референсные значения у взрослых даны отдельно для состояния покоя и для пробы после нагрузки, у детей – по возрастным группам.

Самостоятельно результат не используется: оценивать его следует в контексте всей ренин-ангиотензин-альдостероновой системы, вместе с уровнем альдостерона, а в ряде случаев и кортизола. Кровь для анализа берут обычно из периферической вены, а в отдельных случаях – из почечной.

Главным образом исследование применяют для диагностики заболеваний, связанных с изменением уровня ренина, прежде всего для скрининга первичного гиперальдостеронизма – синдрома Конна, а также для дифференциальной диагностики гипертензивных состояний и гипокалиемии неясного происхождения.

Уровень ренина меняется при многих состояниях. Он повышается при вторичном альдостеронизме, почечной гипертензии, циррозе печени, нефрозе, застойной сердечной недостаточности и снижается при первичном альдостеронизме, эссенциальной гипертонии с низкой активностью ренина, синдроме Лиддла.