Сдать анализ Посев на золотистый стафилококк и определение чувствительности к антибиотикам отделяемого из уха (правое)

Золотистый стафилококк (лат. Staphylococcus aureus) —грамположительная бактерия из рода стафилококков. Впервые стафилококки были описаны в 1878 г. известным немецким микробиологом Р. Кохом.  Название стафилококков происходит от греческих слов “staphylоs” – виноград, гроздь и “coccos” – ягода, зерно.  Род стафилококков включает более 35 видов. Клинически значимыми для человека видами стафилококков являются Staphylococcus aureus (S. Aureus)  , Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus intetrmedius, и некоторые другие.   К патогенным видам относится S. Aureus,  к условно-патогенным - S. Epidermidis, к непатогенным - S. Saprophyticus. Стафилококки являются факультативными анаэробами, хорошо растут инвитро в аэробных условиях. Во внешней среде стафилококки достаточно устойчивы. В пыли они сохраняются до 100 суток,  при температуре 70-80°  - до 20-30 минут, в гное – до 200 суток.  Прямой солнечный свет убивает их за 10-12 часов. К большинству дезмнфицирующих средств стафилококки чувствительны. Стафилококки не обладают природной устойчивостью к антибиотикам. Однако в настоящее время широкое распространение получили штаммы стафилококков, обладающие множественной устойчивостью к антибиотикам (β-лактамам, эритромицину, тетрациклинам, хлорамфениколу и др.).  Стафилококки широко распространены в окружающей среде. Наибольшее значение в развитии  стафилококковых инфекций имеет S.aureus. Носителем этого микроорганизма является до 40% взрослых людей. Золотистый стафилококк может обнаруживаться в  передних отделах носовых ходов (внутренняя поверхность крыльев носа) у 70-90% здоровых лиц, при этом у 20-30% здоровых людей он может выделяться в течение продолжительного времени. Высокий уровень носительства золотистого стафилококка отмечается у персонала больниц и пациентов стационаров. У здоровых людей S. aureus чаще всего вызывает развитие пиодермий. Слизистые оболочки поражаются золотистым стафилококком редко, обычно происходит при  снижении общей резистентности организма.  Источником инфекции при стафилококковых заболеваниях является больной человек или бактерионоситель. Заболевание может иметь как эндогенный, так и экзогенный характер. Эндогенная стафилококковая инфекция развивается при снижении естественной резистентности человека. Предрасполагающими факторами для развития эндогенной стафилококковой инфекции являются диабет, почечная и печеночная недостаточность, прием иммунодепрессантов и цитостатиков. Стафилококковая инфекция может передаваться при прямом контакте, воздушно-капельно,  через пищевые продукты, через нестерильные медицинские инструменты при проведении процедур. Стафилококки способны поражать любые органы и системы организма. При инфицировании могут развиваться как местные патологические процессы, так и системные поражения вплоть до сепсиса и септикопиемии. Когда защитные механизмы макроорганизма не в состоянии ограничить инфекцию входными воротами, происходит проникновение стафилококков в лимфу, а затем в кровяное русло и поражение других органов и систем. В зависимости от поражаемых органов и тканей выделяют следующие стафилококковые инфекции:  Болезни кожи и подкожной клетчатки (пиодермии, панариций, фурункул, карбункул, абсцесс, флегмона); . Инфекции опорно-двигательного аппарата (остеомиелиты, артриты);  Поражения органов дыхания (ангины, синуситы, пневмонии, абсцессы легких, гнойный плеврит и т. д.); Поражение мочеполовой системы (уретриты, цервициты, простатиты, цистит, пиелонефрит).  Основным методом диагностики стафилококковых инфекций является бактериологический.  В качестве исследуемого материала используют гной, отделяемое ран, слизь, кровь, мочу, пунктаты, соскобы со слизистых поверхностей верхних дыхательных путей и урогенитального тракта.  Вид исследуемого материала зависит от локализации патологического процесса. Чувствительность к антибиотикам проверяют стандартным диско-диффузионным методом.  Исследования проводят с целью выявления носителей S. Aureus, идентификации возбудителя при наличии различных воспалительных процессов, оценки эффективности лечения, определения чувствительности S. Aureus к антибактериальным препаратам.  При проведении посева  на золотистый стафилококк и определение чувствительности к антибиотикам отделяемого из уха (правое), предварительно слуховой проход очищают от серы, гноя, слизи, крови стерильным тампоном. Кожу вокруг наружного слухового прохода обрабатывают 70% спиртом. Материал берется зондом (тампон-вискоза на пластиковой основе) и помещается в тубу с гелевой угольной средой Эймса.  Хранение не более 24 часов при +8-+18°C  или не более 48 часов при +2-+8°C.