Сдать анализ Посев на Ureaplasma spp. с определением титра и чувствительности к антибиотикам отделяемого урогенитального тракта (цервикальный канал)

Ureaplasma species объединяет два вида уреаплазм Ureaplasma urealyticum и Ureaplasma parvum. Уреаплазмы относятся к группе Молликут - бактериям без клеточной стенки. Уреаплазмы мелкие микроорганизмы склонные к внутриклеточному паразитированию, занимают промежуточное положение между вирусами и бактериями. Уреаплазмы относят к  условно-патогенной флоре урогенитального тракта, способных при определенных условиях вызывать инфекционно-воспалительные заболевания мочеполовых органов у женщин и мужчин. Принято считать концентрацию 104 КОЕ/мл условно-патогенных микроорганизмов в урогенитальном тракте женщин или мужчин в пределах нормы. Если концентрация этих микроорганизмов превышает 104 КОЕ/мл, то нельзя исключить, что  имеющиеся воспалительные процессы могут быть обусловлены наличием в высоких концентрациях условно-патогенных микроорганизмов.  Воспалительные процессы на фоне высоких концентраций уреаплазм при отсутствии абсолютных патогенных микроорганизмов называют уреаплазмозами.  Выделяют ряд факторов способствующих развитию уреаплазмозов. К ним относят: состояния , ведущие к снижению местного и общего иммунитета (стрессы, вирусные заболевания, переохлаждения, применение гормональных и антибактериальных препаратов и др.),  беспорядочные половые связи и незащищенный секс, несоблюдение правил личной гигиены. Основным путем передачи уреаплазменной инфекции является половой. Возможно инфецирование новорожденного ребенка в процессе родов. Контактно-бытовой способ передачи уреаплазм остается под сомнением. Часто инфекция протекает бессимптомно или без ярко выраженной клинической картины.  Выделяют острое и хроническое течение заболевания.  Инкубационный период нередко сложно определить, обычно уреаплазмы начинают быстро размножаться при нарушении баланса  соотношения различных микроорганизмов.  Уреаплазмы могут вызывать уретриты, цервициты, простатиты, послеродовые эндометриты, пиелонефриты, бесплодие, различную патологию беременности и плода.  Для лабораторной диагностики уреаплазмозов широко используют  микробиологические исследования – посев материалов взятых из пораженных очагов слизистой оболочки. Посев  это микробиологическое исследование, позволяющее определить качественный и количественный состав микрофлоры исследуемого биоматериала, идентифицировать возбудителя болезни и установить его степень чувствительности к определенным антибиотикам для выявления эффективности лечения.  Микробиологическое или бактериологическое исследование имеет давнюю историю широкого применения  в медицинской практике инфекционистами, отоларингологами, гинекологами, урологами, онкологами, хирургами и другими специалистами. Микробиологические исследования являются основными в диагностике большинства бактериальных инфекций. Данный метод имеет ряд преимуществ заключающихся в высокой специфичности,  что крайне важно в установлении этиологии (причины) инфекционного процесса, в высокой чувствительности, что позволяет обнаружить в исследуемом биологическом материале даже незначитенльное количество микроорганизмов.  Микробиологические методики дают возможность выявить свойства выделенных микроорганизмов и на этом основании выбрать наиболее эффективные антибактериальные препараты, антимикотические препараты, бактериофаги и др  для борьбы с инфекцией.   В качестве объекта исследования микробиологическим  методом являются отделяемое половых органов, ротовой полости, зева, раневых поверхностей и другие.  Практически микрорганизмы можно высевать с любого участка организма человека. Биологический материал доставляется в лабораторию в нативном состоянии в стерильных контейнерах или с использованием различных транспортных сред. Наиболее часто используют транспортные среды Эймса, Кэри-Блейра. Транспортные среды позволяют сохранить микроорганизмы в доставляемых в лабораторию биологических материалах в жизнеспособном состоянии и при этом не происходит их накопление. При микробиологическом исследовании проводят первичный посев собранного у больного материала на питательные среды, что способствует росту и размножению возбудителя заболевания. Далее выросшие колонии микроорганизмов пересевают на селективные среды, на которых растут только определенные виды микроорганизмов. И далее если требуется оценивают биохимические особенности выделенных микроорганизмов, а также по фенотипическим характеристикам колоний проводится идентификация микроорганизмов. В настоящее время используют современные методики для ускорения идентификации микрорганизмов и повышения чувствительности и специфичности исследования. К этим методам относится использование хромагенных питательных сред, которые в зависимости от вида микроорганизма окрашиваются в различные цвета.   И применение для видовой идентификации микроорганизмов метода  MALDI-TOF масс-спектрометрии. Это автоматическая система идентификации микроорганизмов методом масс-спектрометрии, которая использует технологию времяпролетной матрично-активированной лазерной десорбции/ионизации (MALDI-TOF) и обширную базу данных клинически значимых видов микрорганизмов для получения результатов в течение нескольких минут. Для определения чувствительности к антибиотикам наиболее широко используется Диско-диффузионный метод. Специальные диски фильтровальной бумаги, которые пропитанные различными растворами антибиотиков, помещаются поверх колоний микроорганизмов на питательной среде и по мере ингибирования роста микроорганизмов вокруг дисков пропитанных определенными антибиотиками  оценивается антибиотикочувствительность микроорганизма.  При проведении посева на Ureaplasma spp.  с  определением титра и  чувствительности к антибиотикам отделяемого урогенитального тракта (цервикального канала), материал берут до проведения мануальных исследований. Подготовка пациента не требуется.  Материал забирается зондом (тампон-вискоза на пластиковой основе) и помещается в  тубу с гелевой угольной  средой Эймса. Хранение не более 24 часов при +8-+18°С или не более 48 часов при +2-+8°С.