Посев мочи на микрофлору и определение чувствительности к антибиотикам (катетер) (расширенный спектр)

Описание исследования

Анализ проводится при подозрении на хронические, рецидивирующие или острые инфекции мочеполовой системы.

Посев мочи на микрофлору позволяет определить возбудителя болезни и количественное наличии бактерий в моче.

При нормальном состоянии здоровья моча абсолютно стерильна. Загрязнение бактериями и инфекциями происходит в зараженной микрофлоре мочевыводящего канала. В мочеполовой системе могут быть обнаружены Streptococcus faecalis и Staphylococcus epidermidis, а также Bacteroides, Lactobacillus, Corynebacterium, Enterobacteriaceae и др.

Болезнетворные бактерии, которые часто становятся возбудителями инфекций в мочевыводящей системе: Streptococcus pyogenes, Klebsiella pneumoniae, Proteus mirabilis, Escherichia coli, Salmonella, Staphylococcus aures, S. faecalis, Mycoplasma, Pseudomonas aeruginosa, Proteus mirabilis, Citrobacter, Klebsiella pneumoniae, Serratia, Mycobacteriaceae и др.

Исследование на чувствительность микроорганизмов к АБП необходимо для разработки эффективного плана лечения инфекционных заболеваний у конкретных больных. Также определение чувствительности позволяет проводить наблюдение за распространением резистентности у микроорганизмов.

Исследование на чувствительность к АБП может проводиться при выявлении этиологически значимых микроорганизмов в концентрации от 100 и более КОЕ/мл.

АБП для исследования выбирают на основании данных о природной чувствительности тех микроорганизмов, которые были обнаружены у больного, а также данных о распространенности у них резистентности и эффективности конкретно взятого АБП. Если есть необходимость подбора расширенного спектра АБП, то в исследовании могут участвовать до 12 антибиотиков.

Исследование на определение чувствительности к антибиотикам микроорганизмов естественной микрофлоры организма не проводится (при выявлении в естественной среде обитания).

Забор биоматериала

Мочу в обязательном порядке собирают либо до начала приема антибиотиков, либо через две недели после окончания приема лекарств.

Для анализа требуется средняя порция мочи, забор возможен в любое время суток, после трехчасовой задержки мочеиспускания. Но для получения корректного результата рекомендуется собирать утренние порции, так как в них повышена концентрация всех микроорганизмов.

Для забора биоматериала рекомендуется использовать специальный универсальный контейнер.

Для женщин:

Перед забором биоматериала проводят гигиенические процедуры наружных половых органов при помощи воды и мыла. Подмывание проводят от лобка к заднему проходу. Затем обсушить полотенцем или салфетками. Если есть вероятность образования выделений из влагалища, то рекомендуется воспользоваться тампоном. При заборе мочи половые губы держать раздвинутыми.

Для мужчин:

Перед забором биоматериала проводят гигиенические процедуры наружных половых органов при помощи теплой воды и мыла, при этом отвести крайнюю плоть. Затем следует просушить полотенцем или салфетками.

При заборе биоматериала первую порцию выливают, собирают только среднюю мочу в объеме примерно 30 мл. Забор ведется в универсальный контейнер для сбора биоматериала для анализов. Контейнер закрывают крышкой и подписывают ФИО, дату и время сбора.

Моча – подходящая среда для размножения микроорганизмов и бактерий. Поэтому для получения корректных результатов требуется предоставить биоматериал в лабораторию не позднее, чем через два часа после забора мочи, если хранение происходило при комнатной температуре. Если хранение происходило при температуре от +4 до +8 градусов, то хранить образцы мочи можно не более 6-8 часов. Замораживать биоматериал нельзя!

Причины изменения показателей

В моче здорового человека не наблюдается развития микроорганизмов. Микрофлора может в ограниченном объеме содержать грамположительные палочки, дифтероиды, лактобактерии.

При наличии инфекционных заболеваний в мочевыводящей системе могут находиться: Staphylococcus saprophyticus, Citrobacter, Pseudomonas aeruginosa, Mycoplasma, Salmonella, S. Faecalis, Klebsiella pneumoniae и другие.