Раковый эмбриональный антиген – гликопротеин, вырабатываемый в период внутриутробного развития и выполняющий функции, связанные со стимуляцией размножения клеток. У взрослых выработка антигена в малых количествах происходит в клетках некоторых внутренних органов, но при этом его функции неизвестны. Исследование РЭА применяется для ранней диагностики некоторых опухолей (рак толстого кишечника и прямой кишки), мониторинга лечения и контроля за течением заболевания. Кроме опухолей толстого кишечника и прямой кишки, РЭА повышается при раке желудка, поджелудочной, молочной железы, легких, простаты, яичников, метастазах рака различного происхождения в печень и кости, однако при этих опухолях чувствительность маркера гораздо ниже. Маркер наиболее информативен при диагностике колоректального рака.
Опухолевый антиген CA 15-3 - муциноподобный мембранный гликопротеин, уровень которого повышается при раке молочной железы, яичников, легких и печени. Однако его использование клинически оправдано только для случаев рака молочной железы. В связи с тем, что уровень маркера повышается и в случае доброкачественных заболеваний печени, его не рекомендуют в качестве скринингового исследования. Однако у пациентов с регрессией заболевания наблюдается достоверное снижение уровня онкомаркера, что является показателем улучшения качества жизни, повышения выживаемости и может быть использовано для прогноза течения заболевания. Определение опухолевого антигена эффективно при ранней диагностике рецидивов заболевания.
Раковый антиген СА 125 - муциноподобный гликопротеин, продуцирующийся мезотелиальными клетками брюшины. Уровень маркера повышается, как при доброкачественных (эндометриоз, миома матки, патологии печени, почек, сердца), так и при злокачественных новообразованиях (рак яичников, эндометриальная карцинома, карцинома поджелудочной железы). Чаще всего его используют для диагностики рака яичников, однако в связи с невысокой специфичностью CA 125, целесообразно вместе с ним проводить комплексное исследование, которое сделает диагностику максимально точной. Важно помнить, что повышенный уровень маркера после терапии является показателем остаточных опухолевых процессов, и эта информация неоценима для принятия решения о назначении повторных курсов терапии, мониторинга лечения и прогноза течения заболевания.
Опухолеассоциированный антиген плоскоклеточных карцином различных локализаций (SCCA, SCC, ТА-4) принадлежит к семейству ингибиторов сериновых протеиназ. Антиген был выделен из печеночных метастазов плоскоклеточной карциномы шейки матки и некоторые особенности структуры и строения позволили предположить множественные функции SCC: участие в дифференцировки нормального плоскоклеточного эпителия, стимуляции роста опухолевых клеток путем ингибирования процесса апоптоза.
ХГЧ - гликопротеин в норме синтезирующийся в трофобласте плаценты. У женщин физиологическое повышение уровня ХГЧ наблюдается при беременности, в остальных случаях повышение уровня гликопротеина у небеременных женщин является достоверным признаком злокачественного роста яичников. Уровень ХГ коррелирует с опухолевыми клетками, так концентрация равная 1 Ед/л соответствует 10 000 опухолевых клеток.
Комплекс предназначен для ранней диагностики рецидива заболевания, мониторинга эффективности лечения.
A09.05.300.003 (Номенклатура МЗ РФ, Приказ №804н)
Кровь для анализа на рак молочной железы сдают натощак (после примерно 12 ч голодания, воздержания от приема алкоголя и курения), между 7 и 9 ч утра, при минимальной физической активности непосредственно перед взятием (в течение 20-30 мин).
Показанием к назначению исследования может служить: диагностика плоскоклеточных карцином различных локализаций, мониторинг терапии плоскоклеточных карцином различных локализаций, так как концентрация SCC отражает степень гистологической дифференцировки опухоли, являясь важным независимым прогностическим маркером.