Описание
Описание
Подготовка
Сбор
Причины изменения
Показания
Примечания
Креатинин образуется в процессе распада креатинфосфата и креатина, которые участвуют в энергетическом обмене мышечной ткани. Он полностью выводится из организма с мочой и считается одним из основных индикаторов фильтрующей функции почек. Снижение концентрации вещества в моче при одновременном увеличении концентрации в крови указывает на нарушение клубочковой фильтрации.
Креатинин не всасывается обратно в канальцах почек и не может снова попасть в кровоток, поэтому его концентрация в моче сравнительно стабильна и пропорциональна суточной продукции вещества в организме. Основные факторы, влияющие на уровень креатинина: объем мышечной массы, пол и возраст человека (у мужчин она выше, чем у женщин).
Анализ на креатинин в моче более чувствительный инструмент оценки функции почек, чем тест на креатинин в сыворотке крови (его уровень в крови может не выходить за пределы нормы даже если повреждение затронуло до 50 % нефронов почек).
Исследование входит в состав пробы Реберга для расчета скорости выведения продуктов метаболизма почками в единицу времени. Формула расчета клиренса креатинина учитывает концентрацию вещества в моче, крови, а также суточный объем мочи.
Методика исследования
Колориметрический метод Яффе.
Единицы измерения
Мкмоль/сут.
Информация на странице не предназначена для самодиагностики и самолечения.
Проконсультируйтесь с лечащим врачом.
A09.28.006 (Номенклатура МЗ РФ, Приказ №804н)
Как подготовиться к анализу
Рекомендации по сбору биоматериала:
Зафиксируйте время первого мочеиспускания (например, 7:00), но не собирайте первую порцию;
Все следующие порции следует собирать в одну сухую чистую емкость из стекла или пластика объемом 2 – 3 л;
В процессе сбора емкость должна храниться в прохладном месте со стабильной температурой, при неправильном хранении результат анализа будет искажен;
Сбор завершается ровно через 24 часа после отмеченного времени (первая утренняя порция следующего дня тоже добавляется в емкость).
Если вы принимаете мочегонные препараты (диуретики), обсудите с лечащим врачом возможность отказа от них за 48 часов до исследования.
Не употребляйте алкоголь за сутки до сдачи анализа.
По возможности исключите из рациона жирные, острые, соленые блюда, продукты, которые могут повлиять на цвет мочи.
Придерживайтесь привычного питьевого режима.
Избегайте тяжелых физических нагрузок и эмоциональных стрессов в сутки, отведенные для сбора мочи.
В какое время лучше сдавать анализ
Доставьте контейнер в лабораторию в день сбора биоматериала. До визита в лабораторию стерильный контейнер с биоматериалом следует хранить в холодильнике при температуре + 2 … + 8 °C не более 24 часов.
Материал для исследования
Суточная моча
Из всей собранной в течение 24 часов мочи сдается только порция объемом 30 – 50 мл в специальном стерильном контейнере. Укажите на контейнере общий объем собранной суточной мочи (диуреза) в миллилитрах (например, «Диурез: 1450 мл»), а также рост и вес, если моча сдается для выполнения пробы Реберга.
Возможные причины снижения концентрации креатинина
К снижению концентрации креатинина могут привести как физиологические причины, так и заболевания, влияющие на выделительную способность почек.
Физиологические причины:
Беременность, I и II триместры;
Вегетарианская диета;
Индекс массы тела ниже нормы.
Вызванные заболеваниями:
Почечная недостаточность, острая или хроническая;
Амилоидоз почек;
Аутоиммунные и воспалительные заболевания, затрагивающие мышечную ткань;
Заболевания, вызывающие мышечную атрофию;
Гипертиреоз;
Анемия;
Лейкоз.
В каких случаях уровень креатинина может быть повышенным?
Интенсивная физическая нагрузка;
Диета с высоким содержанием белка, спортивное питание;
Острые инфекционные заболевания;
Сахарный диабет;
Гормональные нарушения: гипотиреоз, повышенный уровень гормона роста.
Когда назначается исследование?
Диагностика почечной дисфункции при наличии характерных симптомов (отечность, изменение цвета мочи и частоты мочеиспускания);
Динамическое наблюдение при наличии хронических заболеваний почек;
Мониторинг функции почек при аутоиммунных заболеваниях, артериальной гипертензии, сахарном диабете, после контакта с токсичными веществами;
Диагностика заболеваний скелетных мышц.
Направить на анализ может врач-терапевт, уролог, нефролог.
На результат исследования могут повлиять
В сторону повышения значений: прием аскорбиновой кислоты, кортикостероидов, андрогенов, антибиотиков.
В сторону понижения значений: диуретики, анаболические стероиды, некоторые обезболивающие.
Интерпретировать результаты анализа может только врач с учетом анамнеза и данных других исследований.