Аллерген f236 - cыворотка молока коровы, IgE

Метод определения: Иммуноферментный анализ.
Исследуемый биоматериал: Сыворотка крови.

Коровье молоко — один из ведущих пищевых аллергенов, особенно у детей первых трех лет жизни. Гиперчувствительность к нему может проявляться не только кожными симптомами, но и поражением желудочно-кишечного тракта, ринитом, обострением бронхиальной астмы, анафилактическими реакциями. У части пациентов аллергия на молоко сохраняется на многие годы или пожизненно. При этом важно различать истинную аллергию на белки коровьего молока и непереносимость, обусловленную врожденной лактазной недостаточностью, поскольку подходы к лечению этих состояний принципиально разные.

В молоке содержится около 40 белков, способных вызывать иммунный ответ, который у разных людей сильно варьирует. При промышленной переработке получают казеин, молочную сыворотку, лактозу, сухое и сгущенное молоко, а также многочисленные пищевые добавки. На долю сывороточных белков приходится примерно 20% от общего количества протеинов молока, основные из них — альфа-лактальбумин, бета-лактоглобулин и бычий сывороточный альбумин, которые чаще всего являются причиной IgE-зависимой пищевой аллергии. Сыворотка — это жидкая фракция, отделяющаяся при изготовлении сыра; после нескольких этапов обработки из нее получают сывороточный протеин — порошок, добавляемый в спортивные коктейли, заменители пищи, протеиновые батончики, колбасные изделия и полуфабрикаты.

Сами по себе сывороточные белки легкоусвояемы, и аллергические реакции на них возникают сравнительно редко, однако у сенсибилизированных лиц могут развиваться разнообразные симптомы: кожный зуд и покраснение, крапивница, атопический дерматит, ангионевротический отек, риноконъюнктивит, отек гортани, кашель, бронхоспазм, тошнота, рвота, боли в животе, диарея, метеоризм, запоры. В тяжелых случаях возможен анафилактический шок. Термическая обработка (кипячение) приводит к денатурации сывороточных белков и значительно снижает их аллергенность, в отличие от термостабильного казеина. У пациентов с аллергией на коровье молоко может наблюдаться перекрестная реакция на говяжье мясо, и наоборот.

Лабораторное определение специфических IgE к аллергенам молочной сыворотки служит скрининговым инструментом для подтверждения или исключения сенсибилизации, позволяет оценить риск развития аллергических реакций и используется для динамического наблюдения. Метод ImmunoCAP, по заключению Всемирной организации здравоохранения и Всемирной организации аллергологов, признан «золотым стандартом» лабораторной аллергодиагностики благодаря высокой точности, специфичности и способности выявлять даже очень низкие концентрации IgE-антител в малом объеме крови.