Аллерген c100 - прилокаин/цитанест, IgE

Метод определения: Иммуноферментный анализ. Исследуемый биоматериал: Сыворотка крови. Прилокаин (цитанест) относится к местным анестетикам амидного типа. В месте введения он блокирует проведение нервных импульсов, обеспечивая обезболивание, которое по интенсивности сопоставимо с лидокаином, но развивается несколько медленнее. По сравнению с лидокаином этот препарат обладает менее выраженным сосудорасширяющим эффектом и меньшей токсичностью. Его применяют в виде инъекционных растворов для инфильтрационной, проводниковой и региональной анестезии, а в комбинации с лидокаином – в форме крема или трансдермальной системы для поверхностного обезболивания кожи и слизистых перед инъекциями, небольшими хирургическими манипуляциями или катетеризацией. Истинные аллергические реакции на местные анестетики, включая прилокаин, встречаются крайне редко – по оценкам, не более 1% всех нежелательных явлений, связанных с этими препаратами. Большинство побочных симптомов (головокружение, головная боль, тремор, тошнота, сердцебиение) обусловлены передозировкой, токсическим действием или реакцией на вспомогательные компоненты раствора, такие как эпинефрин, сульфиты, парабены. Вместе с тем у отдельных пациентов возможно развитие IgE-опосредованной гиперчувствительности. Она манифестирует либо немедленно (в пределах часа после введения) в виде крапивницы, ангиоотёка, бронхоспазма и анафилактического шока, либо отсроченно (спустя несколько часов – двое суток) в форме экземы, фиксированной эритемы или контактного дерматита. При накожном нанесении может наблюдаться контактная крапивница. Хотя теоретическая возможность перекрёстных реакций с другими анестетиками амидной группы существует, на практике они регистрируются нечасто. Определение специфических IgE-антител к прилокаину служит безопасным лабораторным инструментом, позволяющим подтвердить или исключить сенсибилизацию немедленного типа. Тест не заменяет полноценного аллергологического обследования, но помогает в выборе анестетика у пациентов с подозрением на лекарственную аллергию.