Выявление РНК энтеровируса (Enterovirus) в крови

Метод определения: Полимеразная цепная реакция в режиме реального времени

Исследуемый биоматериал: Венозная кровь

Энтеровирусы – обширная группа РНК-содержащих вирусов из семейства Picornaviridae, включающая полиовирусы, вирусы Коксаки А и В, эховирусы, а также энтеровирусы серотипов 68–91. Все представители рода способны провоцировать широкий спектр патологических состояний: от лёгкой лихорадки до тяжёлых поражений центральной нервной системы и сердца. К заражению восприимчивы лица любого возраста, однако наиболее уязвимы дети. В 85% случаев инфекция протекает бессимптомно, ещё у 12–14% – в виде нетяжёлого респираторного синдрома, и лишь у 1–3% развиваются серьёзные формы, требующие лабораторной расшифровки. Пик заболеваемости фиксируется в тёплое время года (лето, осень). Вирус отличается устойчивостью к замораживанию, но разрушается при кипячении и под действием дезинфицирующих средств.
Передача возбудителя реализуется преимущественно фекально-оральным механизмом (пищевой, водный, контактно-бытовой пути), возможна воздушно-капельная передача и вертикальный путь от матери плоду. Первичная репликация вируса происходит в эпителии слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, откуда он проникает в кровь и с её током разносится в различные органы и ткани, вызывая их поражение. В острую фазу инфекции энтеровирусы иногда удаётся обнаружить в крови, однако основными биологическими средами для их выявления служат отделяемое носоглотки, фекалии и ликвор.

Полимеразная цепная реакция (ПЦР) в реальном времени выявляет нуклеотидную последовательность, общую для разных видов и серотипов энтеровирусов. Метод обладает высокой чувствительностью и специфичностью, позволяет получить ответ быстрее, чем культуральное выделение вируса. Исследование крови может применяться в комплексной диагностике энтеровирусной инфекции, однако его информативность зависит от сроков взятия материала и массивности вирусемии.