Описание
Описание
Подготовка
Сбор
Показания
Примечания
Расшифровка
Описание
Цитомегаловирус (ЦМВ) принадлежит к семейству герпесвирусов (5 тип) и входит в группу TORCH инфекций, которые не опасны для человека со здоровым иммунитетом, но сопряжены с определенным риском для будущего ребенка, если первичное инфицирование матери произошло во время беременности.
По данным серологических исследований цитомегаловирусом инфицированы более 70% взрослого населения России . В большинстве случаев иммунная система подавляет активность возбудителя заболевания, заразившийся человек может не подозревать об инфекции. Несмотря на бессимптомное течение, вирус не выводится из организма и сохраняется в клетках в неактивном состоянии пожизненно. Если иммунитет ослаблен, возможно обострение латентной цитомегаловирусной инфекции (ЦМВИ).
При контакте иммунной системы с цитомегаловирусом вырабатываются несколько классов антител - IgG, IgM, IgA и др. Антитела IgM обнаруживаются в крови раньше других, они появляются на 5 – 7 день после инфицирования и сохраняются в крови в среднем около 1,5 месяцев после заражения (в отдельных случаях до полугода). Определение титра IgM играет важную роль в диагностике первичной ЦМВИ, особенно во время беременности.
Методика исследования
Иммунохемилюминесцентный анализ, ИХЛА
Единицы измерения
Индекс позитивности (the cut-off index), рассчитанный путем измерения соотношения signal/cutoff (S/CO).
Материал для исследования
Сыворотка крови
Для исследования на IgM к цитомегаловирусу используется сыворотка, выделенная из венозной крови. Забор крови в лаборатории производится с использованием закрытых одноразовых вакуумных систем. Процедура выполняется быстро и безболезненно.
Интерпретировать результаты анализа может только врач с учетом анамнеза и данных других исследований.
Информация на странице не предназначена для самодиагностики и самолечения.
Проконсультируйтесь с лечащим врачом.
A26.06.022.002 (Номенклатура МЗ РФ, Приказ №804н)
Как подготовиться к исследованию
За сутки до анализа следует исключить из меню жирные и жареные блюда, в остальном рекомендуется придерживаться обычной диеты и питьевого режима.
Утром в день анализа можно заменить чай или кофе минеральной водой без газа.
Откажитесь от алкоголя как минимум за сутки до анализа.
Не следует курить как минимум за 3 часа до исследования.
Избегайте эмоциональных стрессов и физических нагрузок.
В какое время лучше сдавать кровь из вены
Желательно сдавать кровь в интервале с 8:00 до 11:00 часов утра после 8 – 12 часового ночного голодания (натощак). Вы можете сдать кровь и в другое время суток - главное, чтобы со времени последнего легкого приема пищи прошло не менее 4 – 5 часов.
Когда назначается исследование?
Планирование беременности: целесообразно сдать анализ на антитела класса M в дополнение к скрининговому тесту на IgG к цитомегаловирусу, если результат теста показа повышенный титр антител класса G или пограничный результат. Желательно пройти обследование за 2 – 3 месяца до планируемой беременности, особенно женщинам, у которых в прошлом был выкидыш или замершая беременность.
Определение предполагаемого срока инфицирования при выявлении пограничного или высокого титра IgG во время беременности (передача инфекции через плаценту во второй половине беременности сопряжена с меньшим риском клинически выраженных патологий для будущего ребенка).
Нарушение функций плаценты и признаки внутриутробной инфекции (при первичном инфицировании во время беременности риск передать инфекцию плоду составляет порядка 40%).
Ранняя диагностика ЦМВИ у новорожденных.
Симптомы мононуклеоза у человека со здоровым иммунитетом (желательно одновременно пройти исследования на антитела к ЦМВ и вирусу Эпштейна-Барра).
Повышенный уровень печёночных трансаминаз, не связанный с вирусными гепатитами.
Одновременное увеличение печени и селезенки неясной этиологии.
Какие факторы могут повлиять на результат анализа
Прием препаратов-иммуносупрессоров;
Иммунодефицитные состояния.
Уровень IgM и IgG может быть ниже, чем ожидается при острой форме ЦМВИ, из-за слабого иммунного ответа.
Интерпретация результатов
Анализ на антитела IgM к цитомегаловирусу – качественный / полуколичественный. Оценивается соотношение S/CO (signal/cutoff). Референсные значения: 0 - 0,7 .
Отрицательный результат <0,9
Антитела IgM к цитомегаловирусу не выявлены. Отрицательный результат позволяет с высокой вероятностью исключить инфицирование в период за 3 – 4 недели до анализа.
Сомнительный результат 0,9-1,1
Положительный результат >1,1
Обнаружены антитела класса IgM к цитомегаловирусу, возможно первичное заражение ЦМВИ или реактивация инфекции в организме. Чтобы более точно оценить вероятность первичного инфицирования, при выявлении антител IgM рекомендуется провести анализ на авидность IgG антител к цитомегаловирусу.