Антитела к вирусу гепатита Е IgG (Anti-HEV IgG)

Метод определения: Иммуноферментный анализ

Исследуемый биоматериал: Сыворотка крови

Вирус гепатита Е (HEV) — РНК-содержащий возбудитель семейства Hepeviridae, передающийся фекально-оральным механизмом, главным образом через загрязнённую воду, а также контактно-бытовым и пищевым путями. Выделяют четыре основных генотипа: 1 и 2 циркулируют только среди людей, 3 и 4 — зоонозные, связанные с употреблением недостаточно термически обработанного мяса свиней, кабанов, оленей и их печени. Заболевание широко распространено в регионах с неудовлетворительными санитарно-гигиеническими условиями (Юго-Восточная Азия, Центральная Америка, Африка). В России гепатит Е встречается относительно редко. Инкубационный период составляет от 17 до 75 дней, в среднем 35–42 дня. Клинически острый гепатит Е сходен с гепатитом А: слабость, снижение аппетита, тошнота, рвота, боли в животе, иногда желтуха, потемнение мочи и обесцвечивание кала. В большинстве случаев заболевание завершается самопроизвольным выздоровлением, однако у беременных оно может протекать крайне тяжело с развитием фульминантного гепатита и высокой летальностью.

Специфические антитела класса IgG начинают вырабатываться через 4–6 недель после инфицирования, быстро достигая максимальных титров, и сохраняются в крови не менее года, но в отличие от гепатита А, иммунитет после перенесённого гепатита Е не пожизненный, возможны реинфекции. Анти-HEV IgG служат маркером текущей или перенесённой инфекции, а также ответа на вакцинацию. Чувствительность теста составляет около 93%, однако отрицательный результат не исключает полностью инфицирования. У лиц с выраженной иммуносупрессией выработка антител может быть недостаточной, и единственным надёжным методом диагностики в таких случаях становится определение РНК вируса методом ПЦР. Лабораторное подтверждение острого гепатита Е базируется на одновременном выявлении anti-HEV IgM и IgG либо на обнаружении вирусной РНК в крови или фекалиях.